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Artìculos

Mecánicas “push” con resorte abierto de NiTi

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Para comenzar la semana traemos un artículo de reporte de caso, en el cual nos presentan unas mecánicas utilizando resortes abiertos de NiTi, se llama A Speedy Yet Simple Tip to Align Imbricated Anterior Teeth y fue publicado en el Journal of Clinical and Diagnostic Research.

Si bien no es nada “novedoso” (para el clásico crítico), si puede llegar a ser efectivo, personalmente lo he visto en las mecánicas de varios usuarios de autoligado. Puede ser aplicada sin importar uses ligado convencional o autoligado.

Lo pueden bajar aquí.

Influencia de las extracciones de premolares a largo plazo en la estética facial de adultos y edad aparente

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Gran drama puede llegar a tenerse en ortodoncia, por una de nuestras conjeturas con mayor peso histórico,  “las extracciones afectan la estética facial y hacen ver más viejas a las personas”, usado por gurús a diestra y siniestra cuando deben de promocionar sus filosofías. Sin embargo debemos de admitir, que somos una generación de ortodoncistas que poco a poco tiene más pruebas que conjeturas, el asunto es que o no sabemos que existen o no nos gusta leerlas.

Hoy compartimos con uds un artículo llamado No association between gingival labial recession and facial type publicado por el European Journal of Orthodontics.  La justificación de esta investigación fue evaluar si los protocolos de extracción, dos premolares y extracción de cuatro premolares de maloclusión de Clase II división 1 son diferentes en cuanto a estética facial y edad aparente a largo plazo.

Dentro de las conclusiones de los autores encontraron que  basándose en esta muestra de Clase II debidamente tratada, se puede concluir que:
• No hubo diferencias significativas en el atractivo facial a largo plazo y en la edad aparente, entre los protocolos de tratamiento de maloclusión Clase II división 1 de no extracción, extracción de dos y extracción de 4 premolares.
• A largo plazo, sólo las longitudes de labio superior e inferior fueron significativamente más largas en el grupo de extracción de cuatro premolares que en los otros dos grupos y su altura de cara anterior inferior fue mayor que en el grupo de no extracción;
• No hubo correlación significativa entre ninguna variable cefalométrica de tejido blando individual y el atractivo facial.

Y… ¿cómo es que llegaron los autores a esas conclusiones? Bueno puedes leer el artículo completo aquí.

Mecánicas simplificadas para la corrección de la sonrisa gingival

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Recién salido del horno, del International Journal of Orthodontics and Implantology, traemos este artículo llamado Simplified Mechanics for Gummy Smile Correction, este reporte de caso describe el tratamiento interdisciplinario de una mujer de 25 años que se presenta con  protrusión bimaxilar y excesiva presentación gingival.

El tratamiento ortodóncico incluyó la extracción de cuatro premolares para corregir la protrusión y el anclaje esqueletal a través de cuatro micro-tornillos para todo el arco maxilar. Después de la ortodoncia, se realizó el alargamiento quirúrgico de la corona en el segmento anterior maxilar.   ¿Cómo quedo la paciente?

Aquí lo pueden bajar.

Reporte de caso: Paciente clase 3 esqueletal con laterognasia

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Y del número más reciente de la Revista Mexicana de Ortodoncia, traemos este interesante reporte de caso llamado Manejo ortoquirúrgico de un paciente clase III esqueletal con laterognasia, en el cual un  paciente de 17 años de edad con tratamiento previo de ortodoncia, para corrección de una maloclusión clase III esquelética, con una combinación de hipoplasia maxilar y prognatismo mandibular, además una laterognasia por un excesivo crecimiento mandibular unilateral.

El tratamiento se realizó en tres fases:

A) Fase prequirúrgica ortodóntica: alineación y nivelación, descompensación dental, corrección de la curva de Spee, coordinación de forma de las arcadas superior e inferior.

B) Fase quirúrgica: impactación maxilar de 2 mm y avance de 5 mm; retroposición man- dibular con técnica Dal Pont de 7 mm, mentoplastia de avance de 4 mm para mejorar la estética facial.

C) Fase postquirúrgica: detallado y asentamiento de la oclusión, correlación nal de arcos superior e inferior. El tratamiento fue logrado en un periodo de dos años con un resultado exitoso.

¿Qué tal quedo este caso? Bueno aquí lo puede leer.

Tip clínico para tratamiento 4×2 del Dr. Chris Chang

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Las mecánicas 4×2 son de uso rutinario en nuestras práctica privadas. Y teniendo en consideración algunas de sus “desventajas”, principalmente de los arcos, hoy compartimos con uds un artículo del Dr. Chris Chang llamado Clinical tips for stress-free 2×4 Treatment publicado en el International Journal of Orthodontics and Implantology.

No es nada del otro mundo, sin embargo es de excelente ayuda. Aquí lo pueden bajar.

Mecánicas dirigidas para el tratamiento de pacientes con anomalía severa de raíces cortas

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De la misma mano del Dr. Nanda y del JCO (recién salido del horno) traemos este articulo llamado Targeted Mechanics for Treatment of Patients with Severe Short-Root Anomaly, en el cual se nos detalla sobre la anomalía de raíces cortas, así como el reporte de un caso (con un paciente con esta anomalía) y la manera en que el equipo que trato al paciente decidió proponer unas mecánicas dirigidas para el tratamiento.

¿Qué fue lo que hicieron? Bueno aquí les dejamos el link para que bajen el artículo.

Paciente clase 2, perfil convexo, mordida profunda, sonrisa gingival tratado con brackets de autoligado pasivo, micro-implantes y alargamiento de corona

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Uff, vaya que el título es largo, y así lo es también en el artículo original llamado Convex, Class II, Deepbite, Gummy Smile and Lingually Tipped Incisors:Conservative Correction with Bone Screws and a Crown Lengthening Procedure publicado en el International Journal of Orthodontics and Implantology, editado por el Dr. Chris Chang. En el cual se nos presenta este peculiar reporte de caso, de una paciente de 26 años de edad, la cual busco  la consulta de ortodoncia para el tratamiento “sin extracciones” para corregir la estética facial y dental, la cual era  insatisfactoria para ella. Atribuyó sus preocupaciones a un labio superior protrusivo ya una sonrisa gingival.

Aquí les dejamos el link para bajar el artículo en el cual se detalla la manera en que fue tratada.

Forsus vs ligas intermaxilares

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Tenemos en las ligas intermaxilares un gran aliado, digo, siempre y cuando el paciente las use. En dado caso de que no, pues solo es perdida de tiempo. Hoy compartimos un artículo llamado Class II subdivision treatment with the Forsus Fatigue Resistant Device vs intermaxillary elastics, de reciente publicación por parte del Angle Orthodontist.

El objetivo de este estudio fue comparar la efectividad de los tratamientos completos de aparatos fijos implementados en combinación con Forsus o elásticos intermaxilares en sujetos  Clase II. Se asignaron 28 pacientes Clase II a dos grupos con asignación al azar: el grupo Forsus  y grupo elásticos. Los pacientes recibieron terapia de aparatología fija en combinación con Forsus o elásticos intermaxilares. Se realizaron cefalogramas laterales y modelos digitales adquiridos antes del tratamiento ortodóncico y 10-12 semanas después del retiro de la aparatología.

Los autores de la investigación nos mencionan que el Forsus es más efectivo para corregir la maloclusión de la subdivisión Clase II en un período de tratamiento más corto con un mínimo de cumplimiento requerido por el paciente. 

Aquí lo pueden bajar.

Desrrotación y distalización usando un alambre de NiTi

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El propósito de este artículo de reciente publicación en el  Korean Journal of Orthodontics y llamado Maxillary molar derotation and distalization by using a nickel-titanium wire fabricated on a setup model,  es presentar un aparato simple que solo necesita  un modelo de trabajo y un alambre de níquel-titanio (Ni-Ti) para corregir la rotación mesial de un primer molar maxilar permanente.

El artículo nos muestra la fabricación del mismo, así como su colocación en un reporte de caso. Según los autores del mismo artículo,  este aparato causa menos molestias y proporciona una mejor higiene bucal a los pacientes que los aparatos convencionales tales como brackets, el péndulo y el distal jet.

Pueden bajar el artículo aquí.

El uso del cantiliver para la tracción de un canino impactado

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Durante nuestros años de estudiantes en el posgrado todos aprendemos a hacer los clásicos “cantilivers“, tanto para aprender biomecánica como nuestros dobleces de alambres. Hoy compartimos un artículo llamado Orthodontic Traction of Impacted Canine Using Cantilever, publicado en el Case Reports in Dentistry, en el cual nos muestran el reporte de un caso de una niña de 14 años de edad con  un canino superior impactado por palatino, el cual  fue manejado con la ayuda del cantiliver bajo el concepto de la  Técnica de Arco Segmentado.

Aquí les dejamos el link para que lo bajen.