Directo del Seminars in Orthodontics, traemos un artículo llamado Management of a Class III malocclusion combining MARPE with anterior nasomaxillary complex traction and clear aligners with telemonitoring support: Case report and workflow model. El artículo describe un protocolo innovador para el manejo de la maloclusión de Clase III en adolescentes, combinando la expansión rápida del paladar asistida por microtornillos (MARPE) y la tracción del complejo nasomaxilar anterior, seguida de tratamiento con alineadores.
Este enfoque es crucial porque en adolescentes mayores, la sutura media palatina ya está más fusionada, lo que hace menos efectivas las expansiones convencionales. El MARPE permite aplicar fuerzas directamente al hueso, logrando mayores efectos esqueléticos y minimizando efectos dentoalveolares no deseados, mientras que la tracción protrae la mandíbula y los alineadores finalizan la oclusión.
Este sistema reduce las visitas presenciales, resuelve problemas menores a distancia (como irritaciones o pequeños desajustes de los alineadores) y solo escala al clínico los eventos urgentes o desajustes persistentes. La telemonitorización demostró ser valiosa para asegurar el progreso y la seguridad del tratamiento, con resultados comparables a la supervisión convencional, pero con una menor carga para la clínica y el paciente.
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