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Orthohacker

Mario

BDR CCCVII: Combinación de anclaje esqueleto y elásticos intermaxilares en maloclusión clase 2

24 abril, 2026 by Mario Deja un comentario

Para cerrar la semana les traemos de nuestro Baúl del Recuerdo una nota llamada Combinación de anclaje esqueleto y elásticos intermaxilares en maloclusión clase 2, en la cual compartíamos sin artículo original del JCO llamado Combining Skeletal Anchorage and Intermaxillary Elastics in Class II Treatment.

Nos describe un enfoque para la corrección de la maloclusión de Clase II que integra el uso de elásticos intermaxilares con el anclaje esquelético de dispositivos de anclaje temporal (TADs). Este método busca superar las limitaciones de los tratamientos tradicionales, como los efectos adversos asociados a los elásticos de Clase II (extrusión molar, rotación del plano oclusal y proclínación de incisivos) y la dependencia de la colaboración del paciente con los aparatos de salto de mordida . Presenta un caso clínico de una paciente de 12 años con maloclusión de Clase II para demostrar cómo esta combinación logra una corrección sagital efectiva, mejora la estética facial y las relaciones oclusales sin cambios significativos en la dimensión vertical ni efectos dentales adversos incontrolados .

Deberías leerlo porque ofrece una solución prometedora para ortodoncistas, al demostrar cómo minimizar los efectos secundarios no deseados de los elásticos de Clase II mientras se mejora la capacidad de avance mandibular, aprovechando el crecimiento del paciente y manteniendo la estabilidad del plano oclusal.

Haz click aquí para ir a nuestra nota

Archivado bajo: BDR Etiquetado con: BDR, elásticosclase2, JCO, mini implantes, TADS

Corrección de la línea media dental mediante la desrotación de la arcada en masa con minitornillos

23 abril, 2026 by Mario Deja un comentario

Este artículo llamado Innovative Dental Midline Correction by En Masse Arch Derotation via Miniscrews publicada en el  Iranian Journal of Orthodontics, presenta un caso clínico que describe una innovadora técnica ortodóncica para corregir desviaciones complejas de la línea media dental, la inclinación oclusal y la asimetría del arco en una paciente de 28 años que había tenido extracciones unilaterales de premolares y un tratamiento ortodóncico previo fallido.

La solución implicó el uso de un aparato personalizado, soportado por miniimplantes, para rotar en masa todo el arco maxilar de izquierda a derecha. Después de la desrrotación maxilar, el mismo aparato se utilizó para corregir la línea media mandibular mediante elásticos . El tratamiento de 24 meses logró corregir completamente la línea media, resolver la mordida cruzada, nivelar la inclinación oclusal y alinear los arcos, manteniendo resultados estables y estéticos tras dos años de retención .

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Archivado bajo: Artìculos Etiquetado con: lineamedia, mini implantes

Corrección No Quirúrgica del Exceso Maxilar Vertical Severo con Limitaciones Anatómicas

22 abril, 2026 by Mario Deja un comentario

Hoy compartimos un artículo el cual presenta un reporte de caso sobre un tratamiento ortodóncico no quirúrgico de un paciente con exceso maxilar vertical severo, protrusión maxilar y retrognatismo, quien también presentaba condiciones anatómicas desafiantes como raíces cortas, hueso alveolar delgado, un piso del seno maxilar bajo y compromiso periodontal.

Utilizando dispositivos de anclaje temporal y un arco transpalatino, junto con estrategias de control biomecánico precisas, se logró una intrusión significativa de la arcada maxilar completa y retracción anterior con control del torque radicular. Esto resultó en una rotación mandibular en sentido antihorario y una notable mejora del perfil facial, demostrando la eficacia y seguridad de este enfoque no quirúrgico incluso en casos complejos con limitaciones anatómicas severas, con resultados estables en un seguimiento de un año .

El artículo se llama Nonsurgical treatment of severe vertical maxillary excess with short roots, thin bone, and a low maxillary sinus floor y fue publicado en el Angle Orthodontist.

Puedes leerlo haciendo click aquí.

Archivado bajo: Artìculos Etiquetado con: AngleOrthodontist, noquirúrgico, vertical

Bruxismo Redefinido: La Descarga Neural y el Paradigma Biopsicosocial

21 abril, 2026 by Mario Deja un comentario

El terreno del bruxismo sigue siendo espinoso para varios ortodoncistas, lleno de ideas nunca comprobadas y pseudociencia arraigada en la academia. Hoy compartimos con uds un artículo el cual propone que el bruxismo se conceptualice como un conjunto de comportamientos motores orales variados, manifestados tanto en el sueño como en la vigilia, en lugar de una única entidad.

El artículo, llamado The biopsychosocial model of bruxism y publicado en el CRANIO: The Journal of Craniomandibular & Sleep Practice  va contra la idea de que el bruxismo es primariamente un problema oclusal o que se explica completamente por patrones de RMMA (Actividad Muscular Masticatoria Rítmica) relacionados con microdespertares. Para el ortodoncista, esto significa que ajustar la oclusión (una de sus principales herramientas) no es la solución etiológica principal, sino que debe buscar factores subyacentes más amplios.

Este artículo nos desafía la visión reduccionista del bruxismo, instando al ortodoncista a adoptar una perspectiva más amplia, compleja y centrada en el individuo, donde los factores emocionales y neurológicos ocupan el centro del escenario, redefiniendo así su abordaje diagnóstico y terapéutico.

Haz click aquí el artículo es de libre acceso.

Archivado bajo: Artìculos Etiquetado con: bruxismo, CRANIO, emocional, psicología, RMMA

Un Nuevo Diagnóstico Transversal Maxilar con CBCT

20 abril, 2026 by Mario Deja un comentario

El artículo con el que comenzamos esta semana fue publicado en el Journal Diagnostics y se llama A Novel Method for the Diagnosis of Transverse Maxillary Deficiencies Based on CBCT presenta un nuevo método basado en la Tomografía Computarizada de Haz Cónico (CBCT) para diagnosticar con precisión las deficiencias transversales del maxilar.

Los autores deseaban establecer valores normativos para la inclinación de los primeros molares permanentes y diferenciar objetivamente si la deficiencia es de origen dentoalveolar (relacionada con los dientes y el hueso de soporte) o esquelético (relacionada con el hueso maxilar en sí).

Este método permite cuantificar el “defecto basal” maxilar real después de una descompensación dental virtual, lo que es crucial para planificar tratamientos específicos: ortodónticos para problemas dentoalveolares o expansiones ortopédicas/quirúrgicas para deficiencias esqueléticas . ¿Cómo poder aplicar este análisis? Haz click abajo para descubrirlo.

Haz click aquí para bajarlo

Archivado bajo: Artìculos Etiquetado con: cbct, conebeam, diagnóstico, tomografíacomputarizada, transversal

Nuevo diseño de bracket para el torque variable

16 abril, 2026 by Mario Deja un comentario

El artículo trata sobre un nuevo diseño de bracket llamado BaTR (Brackets for variable Torque and Rotation) que permite personalizar la magnitud y dirección del torque aplicado a los dientes durante el tratamiento de ortodoncia . El documento se llama Use of a new bracket design for variable torque y ha sido publicado por el Journal of Contemporary Orthodontics

Actualmente, lograr el torque correcto es un objetivo importante, pero los métodos convencionales (como doblar el alambre, usar auxiliares de torque o tener torque predefinido en los brackets) presentan desventajas como imprecisión, costos elevados o efectos adversos . El sistema BaTR busca superar estos problemas. Sus brackets tienen cuatro “patas” que se extienden desde la base y pueden manipularse antes de la adhesión. Estas patas pueden doblarse, cortarse o plegarse para modificar la orientación de la ranura del bracket, lo que permite aplicar un torque adicional al diente. El sistema ofrece seis opciones de torque precisas: tres magnitudes de torque labial y tres de torque palatino/lingual (±20°, ±10° y ±5° de variación) .

No lo puedo negar, es una idea que tiene que avanzar y este bracket debe de ser probado con amplitud y reduciendo sesgos. Les dejamos el artículo es de libre acceso.

Haz click aquí para bajarlo y leerlo

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Redefiniendo el Camuflaje de Clase III: Control Sagital y Vertical con Anclaje Indirecto Mandibular

15 abril, 2026 by Mario Deja un comentario

Este artículo, llamado Mandibular Molar Distalization Using Interradicular Microimplants and IndirectAnchorage: A Case Report y publicado en el Journal Cureus, nos presenta una exploración sobre el manejo ortodóncico no quirúrgico de la maloclusión esqueletal Clase III, una situación clínica que a menudo representa un desafío considerable, especialmente en pacientes adolescentes o aquellos que optan por no someterse a cirugía ortognática.

Tradicionalmente, los camuflajes convencionales han enfrentado limitaciones, como la inclinación indeseada de los incisivos maxilares o efectos adversos sobre la dimensión vertical facial . Sin embargo, la introducción de los dispositivos de anclaje temporal, particularmente los microimplantes, ha revolucionado la gestión del anclaje, permitiendo una expansión significativa de los límites de la compensación dentoalveolar. Este caso clínico se enfoca en un aspecto biomecánicamente exigente: la distalización de los molares mandibulares, una maniobra compleja dadas las características de la densidad ósea mandibular, el espacio limitado y la proximidad a estructuras anatómicas vitales como el canal mandibular .

Los autores nos comparten el caso de una paciente de 18 años con una maloclusión Clase III limítrofe y un patrón facial hipodivergente, ilustra la aplicación de una estrategia no extractiva que utiliza microimplantes para un anclaje indirecto. La biomecánica que usaron los autores fue diseñada para distalizar el segmento posterior mandibular, estabilizando los dientes posteriores a través del arco con los microimplantes ubicados mesial a los primeros molares . ¿ Cómo les fue? …

Haz click aquí para bajarlo para averiguarlo

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Guía de extracción de molares para tratamiento de ortodoncia

14 abril, 2026 by Mario Deja un comentario

El artículo que compartimos hoy se llama The orthodontic extraction of permanent molars: a literature review y ha sido publicado en el  Australasian Orthodontic Journal, trata sobre la extracción de molares permanentes (primeros, segundos y terceros) como una alternativa a las extracciones de premolares, que son más convencionales, para crear espacio en casos de maloclusiones con apiñamiento.

Los autores del artículo nos dan las indicaciones para la extracción de cada tipo de molar (primeros, segundos y terceros), incluyendo situaciones como caries extensas, daño periodontal, mala higiene oral, apiñamiento posterior, maloclusiones específicas y la posición o calidad de los terceros molares. Nos mencionan los factores a considerar al planificar estas extracciones, como la condición del molar afectado, su ubicación, el desarrollo dental del paciente y la relación oclusal .

Por supuesto que detallan ventajas y desventajas de las extracciones de cada molar. Por ejemplo, la extracción del primer molar puede mejorar el manejo del anclaje y tener menos impacto en el perfil facial, pero puede llevar a inclinación mesial de los segundos molares . Las extracciones de segundos molares pueden mejorar la estabilidad oclusal y la estética facial, pero podrían generar la eliminación de demasiada estructura dental o requerir cooperación del paciente .

En resumen, el artículo enfatiza que la extracción de molares puede ser una opción beneficiosa para el paciente, especialmente cuando los molares tienen un mal pronóstico, siempre que se realice una planificación de tratamiento adecuada y se consideren los requisitos biológicos y mecánicos 

Haz click aquí para leerlo, es de libre acceso

Archivado bajo: Artìculos Etiquetado con: extracccióndemolares, extracción, molares

Diferentes formas de colocar brackets

13 abril, 2026 by Mario Deja un comentario

Comenzamos la semana con un artículo llamado Bracket Prescription Maneuvers: A Visual Ready Reckoner, estas “maniobras” son alteraciones intencionales en la colocación de los brackets con el objetivo de cambiar la expresión de la prescripción incorporada en los aparatos de ortodoncia preajustados . Los autores nos definen y explican por qué son relevantes, especialmente con los brackets preajustados .

Nos dan tambien un resemen de las maniobras mas comunes en la práctica clínica, como voltear (flipping), sustituir (substituting), cambiar (switching), intercambiar (swapping), combinar (blending) y agrupar (flocking) . A toda acción hay una reacción, así que también nos describen los efectos generales de estas maniobras en la prescripción del bracket (como el tip y el torque), señalando que los resultados precisos dependen de la prescripción incorporada en cada bracket .

Es un excelente artículo para residentes y profesionales, el cual sirve como una guía para las maniobras que podemos aplicar en la colocación. de los brackets, para beneficiarnos de los tips y torques.

Haz click aquí para bajarlo, es de libre acceso.

Archivado bajo: Artìculos Etiquetado con: blending, brackets, flipped, flocking, maniobras, switching

BDR CCCVI: Intrusión del primer molar superior extruido

10 abril, 2026 by Mario Deja un comentario

Para terminar la semana traemos nuestro infame Baúl del Recuerdo, una nota llamada Intrusión del primer molar superior extruido: Comparación entre el anclaje de minitornillos unilateral y bilateral, en la cual compartimos un artículo original del Dental Press Journal of Orthodontics llamado Extruded upper first molar intrusion: Comparison between unilateral and bilateral miniscrew anchorage.

Este artículo investiga las fuerzas ortodónticas utilizadas para intruir (empujar hacia adentro) un primer molar superior que ha sobre erupcionado. Para ello, utilizaron un método de Elementos Finitos (FEM) tridimensional para simular tres enfoques de anclaje con miniimplantes:

  • Fuerza bilateral (bucal y palatina): Aplicada simultáneamente desde miniimplantes en ambos lados (vestibular y palatino) .
  • Fuerza unilateral bucal: Aplicada desde un miniimplante en el lado vestibular (externo) .
  • Fuerza unilateral bucal: Aplicada desde un miniimplante en el lado vestibular (externo) .
Haz click aquí para leer la nota y bajar el artículo

Archivado bajo: BDR Etiquetado con: BDR, DPJO, extrusión, intrusión

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