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Mario

BDR CCCVI: Intrusión del primer molar superior extruido

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Para terminar la semana traemos nuestro infame Baúl del Recuerdo, una nota llamada Intrusión del primer molar superior extruido: Comparación entre el anclaje de minitornillos unilateral y bilateral, en la cual compartimos un artículo original del Dental Press Journal of Orthodontics llamado Extruded upper first molar intrusion: Comparison between unilateral and bilateral miniscrew anchorage.

Este artículo investiga las fuerzas ortodónticas utilizadas para intruir (empujar hacia adentro) un primer molar superior que ha sobre erupcionado. Para ello, utilizaron un método de Elementos Finitos (FEM) tridimensional para simular tres enfoques de anclaje con miniimplantes:

  • Fuerza bilateral (bucal y palatina): Aplicada simultáneamente desde miniimplantes en ambos lados (vestibular y palatino) .
  • Fuerza unilateral bucal: Aplicada desde un miniimplante en el lado vestibular (externo) .
  • Fuerza unilateral bucal: Aplicada desde un miniimplante en el lado vestibular (externo) .
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Guía para la reducción interproximal ( Stripping )

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La reducción interproximal es cada día mas una de las prácticas más comunes en ortodoncia, antes de que la crufiquemos ( funemos para la chaviza ) sugiero que leas el siguiente artículo . El cual aborda la técnica de la Reducción Interproximal (IPR), que consiste en la eliminación deliberada de parte del esmalte dental de las áreas de contacto interproximal para disminuir el ancho mesiodistal de un diente.

Se llama Interproximal reduction in orthodontics: why, where, how much to remove? y fue publicado en el Australasian Orthodontic Journal. El artículo señala que la IPR es cada vez más popular, especialmente en combinación con el uso de alineadores removibles, donde las terapias sin extracciones son a menudo defendidas. Los autores hacen una revisión crítica de las indicaciones, métodos y posibles consecuencias de la IPR . Esto permite al ortodoncista basar sus planes de tratamiento en datos y estudios, en lugar de en la intuición o la experiencia anecdótica.

Nos proporciona pautas específicas sobre cuánto esmalte se puede remover de forma segura en diferentes dientes, basándose en estudios sobre el grosor del esmalte, nos detalla las indicaciones como las consecuencias. Esto es crucial para evitar el sobre-reducir el esmalte, lo que podría comprometer la vitalidad del diente o crear problemas dentales.

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Ortodoncia Mínimamente Invasiva: Estrategias Interceptivas para Caninos Desplazados a Palatino, parte 1

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El artículo que compartimos el día de hoy se llama “Minimally invasive orthodontic management: a paradigm shift in interceptive care. Part I – concept and palatally displaced canines,” y ha sido publicado por el Dental Press Journal of Orthodontics, y nos introduce al concepto de Manejo Ortodóntico Mínimamente Invasivo (MIO), con un enfoque particular en el tratamiento interceptivo de los caninos desplazados palatinalmente.

Se basa en la filosofía de “la menor intervención posible” y busca utilizar procedimientos simples y efectivos durante la dentición mixta para guiar el desarrollo dental y esquelético normal, prevenir la progresión de maloclusiones más graves y reducir la necesidad de intervenciones ortodónticas o quirúrgicas extensas en la dentición permanente. El objetivo final es simplificar o incluso eliminar la necesidad de un tratamiento ortodóntico de Fase II.

En resumen, el artículo aboga por un cambio de paradigma hacia una ortodoncia más conservadora y centrada en el paciente, promoviendo la intervención temprana y minimizando procedimientos complejos.

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Bondeado de brackets en circunstancias especiales

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Y por “especiales” nos referimos a no comunes. El artículo que compartimos el día de hoy se llama Orthodontic bonding in special circumstances y fue publicado en el British Dental Journal. Trata sobre la exploración de técnicas avanzadas para la adhesión de brackets en circunstancias especiales, que van más allá del protocolo estándar de adhesión al esmalte.

En nuestra realidad, cada día es mas común el creciente número de adultos que buscan tratamiento ortodóntico, lo que a menudo implica la necesidad de adherir brackets a restauraciones dentales existentes, como carillas de porcelana, coronas de cerámica o metal, y empastes de resina compuesta o amalgama. Los autores nos relatan los desafíos únicos que presentan ciertas condiciones dentales que afectan la integridad del esmalte, como la fluorosis, la amelogénesis imperfecta y la dentinogénesis imperfecta, así como anomalías morfológicas como la microdoncia e hipodoncia .

El artículo nos habla sobre la importancia de que los ortodoncistas estemos informados sobre la composición precisa de las restauraciones y las características de las condiciones dentales para aplicar las técnicas de adhesión más adecuadas. La finalidad de los autores es proporcionarnos herramientas y estrategias que permitan una adhesión predecible y segura, reduciendo estos riesgos mediante un enfoque cuidadoso y, en ocasiones, multidisciplinario .

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Sistema MBT: una revisión desde sus orígenes hasta las perspectivas futuras

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Para comenzar la semana traemos un artículo llamado Fixed Orthodontic Mechanotherapy Beyond MBT: A Review from Origins to Future Perspectives publicado en el International Journal of Innovative Science and Research Technology, el cual discute la evolución de la ortodoncia, principalmente del Sistema MBT.

Aunque el sistema de McLaughlin-Bennett-Trevisi fue un avance significativo en la ortodoncia, se basa en prescripciones estandarizadas que a menudo no se adaptan a las variaciones anatómicas individuales de los pacientes, lo que lleva a un control de torque incompleto, dependencia de la colocación precisa del bracket, y mayor fricción. Estas limitaciones han impulsado la búsqueda de estrategias alternativas que vayan más allá del MBT, buscando mayor precisión, personalización y eficiencia.

El artículo habla sobre los orígenes de MBT, el sistema y su impacto en la ortodoncia, así como muchas cosas que vinieron después del Sistema MBT ( como Damon, Pitts, Insignia, Harmony entre otros). El artículo es esencial para comprender cómo la ortodoncia está evolucionando de enfoques estandarizados a sistemas innovadores y personalizados, impulsados por la tecnología, que buscan mayor eficiencia, precisión y satisfacción del paciente.

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BDR CCCV: Guía de planificación de extracciones en Ortodoncia

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Para cerrar esta semana y directo de nuestro Baúl del Recuerdo les traemos una nota en la cual compartimos un artículo llamado Extraction Planning in Orthodontics publicado en The Journal of Contemporary Dental Practice. El objetivo principal del estudio es documentar posibles pautas de extracción para facilitar la decisión de qué dientes extraer y cuándo hacerlo en diferentes tipos de maloclusiones.

La decisión de extraer dientes se basa en múltiples factores, incluyendo la higiene oral del paciente, la presencia de caries, enfermedad periodontal, dientes impactados, supernumerarios o hipodoncia, y consideraciones para cirugía ortognática . Los autores enfatizan que una planificación precisa de las extracciones es crucial para el éxito del tratamiento ortodóncico y la estabilidad de los resultados a largo plazo 

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Guía: Diferentes Métodos de Retracción de Caninos

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Continuamos con compartiendo guías, y hoy toca el tema de “Retracción de Caninos“. Les traemos dos artículos el día de hoy llamados Different methods of canine retraction parte 1 y parte 2, publicados por el Journal of Baghdad College of Dentistry. Los autores de estos dos artículos se enfocan en detallar los diferentes métodos de retracción de caninos utilizados con brackets. 

Explorando tanto las técnicas de retracción en una etapa (en-masse) como en dos etapas, describiendo sus ventajas y desventajas, como la complejidad del procedimiento, el tiempo de tratamiento y la estética.

Los métodos de retracción de caninos que menciona la parte 1 del artículo son:

  • Retracción en dos etapas (cierre de espacio en dos etapas / retracción separada del canino) 
  • Retracción en una etapa (cierre de espacio en una etapa / retracción en-masse) 
  • Retracción por deslizamiento a lo largo del arco (técnica friccional) 
  • Retracción por deslizamiento con el arco (técnica sin fricción) 
  • Hilo elástico 
  • Cadena elástica 
  • Ligadura elástica (active tie-back) 
  • Bandas elásticas 
  • Resortes (coil springs) 
  • Resorte enhebrado en el arco y comprimido entre los dos brackets caninos 
  • Resorte comprimido entre un tope soldado en el arco y el bracket canino 
  • Resorte comprimido entre un bracket incisivo y el canino 
  • Resorte comprimido por una ligadura tie-back 
  • Resorte expandido con tie-back 
  • Resorte cerrado de NiTi entre el primer molar o minitornillo y el canino 
  • Tracción extraoral utilizando gancho en J 
  • Sliding jig y tracción 
  • Lace-back 

Los métodos de retracción de caninos que menciona la parte 2 del artículo son:

Canine retraction con el arco (técnica sin fricción):

  1. Arco completo sin colocar brackets los incisivos 
  2. Arco completo con brackets en los incisivos  
  • Incisivos cementados para anclaje 
  • Incisivos cementados para permitir su alineación durante la retracción del canino 
  1. Arcos seccionales  
  • Bull loop  
  • Resorte de retracción cuspidal de Burstone  
  • Resorte de retracción de Ricketts 
  • Resorte de atracción T-loop de Burstone 
  • Lazo de cierre inverso (lazo helicoidal) 
  • Resorte de retracción PG  
  • Resorte de retracción híbrido  
  • Mushroom loop 
  • Resorte de retracción cuspidal de Remaloy 
  • Resorte Nitanal 
  • Wave spring 
  • Resorte de Marcotte 
  • Resorte de Marcotte modificado 
  • Lazo canino tridimensional  
  • Resorte de torquing, alineación y retracción simultáneos (S-TAR)  
  • Lazo de retracción (R-loop)  

Métodos misceláneos de retracción de caninos:

  1. Arco seccional de acero inoxidable con cadena elastomérica 
  2. Arco seccional de Níquel-Titanio con cadena elastomérica  
  3. Retractor de resorte de tambor 
  4. Retracción de caninos con imanes de tierras raras 
  5. Distracción del ligamento periodontal  

Son dos artículo de gran guía y utilidad para nosotros los ortodoncistas, tanto residentes de posgrado como profesionales, para aplicar con cualquier tipo de técnica o sistema.

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Guía de Bite Turbos para Ortodoncia

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Los bite turbos son una excelente herramienta para nuestros tratamientos, pero parece ser que la literatura es escasa. En Orthohacker hemos compartido varios artículos sobre el tema. Pero el día de hoy compartimos un uds una excelente guía sobre los Bite Turbos, llamada Bite Raisers in Orthodontics: A review, publicada en el Mustansiria Dental Journal.

Este artículo es una revisión exhaustiva sobre los bite turbos utilizados en nuestros consultorios de manera rutinaria. Podran encontrar en el documento los siguientes aspectos principales:

  • Tipos de bite turbos: Describe los diversos tipos disponibles, clasificándolos por su ubicación (anteriores y posteriores) y por su fijación (removibles, fijos y semi-fijos) .
  • Ventajas y desventajas: Detalla los pros y contras de cada tipo de elevador de mordida, incluyendo aspectos como la comodidad para el paciente, la necesidad de cooperación, el tiempo de uso, y posibles complicaciones como el desgaste o la movilidad dental .
  • Materiales de fabricación: Revisa los diferentes materiales con los que se fabrican los elevadores, como resinas acrílicas, cementos de banda, geles acrílicos y adhesivos, discutiendo sus propiedades y la importancia de la elección según el caso .
  • Biomecánica: Explica cómo actúan estos dispositivos para permitir o guiar el movimiento dental, visualizando la dirección de inclinación esperada y planificando el grosor y longitud adecuados del plano de mordida .
  • Indicaciones y aplicaciones: Aborda las razones para usar estos dispositivos, como proteger brackets, tratar maloclusiones específicas (mordida profunda, cruzada), desbloquear la oclusión, y reforzar el anclaje .

Para los autores, el objetivo principal del artículo fue revisar y sintetizar la información existente sobre los bite turbos para ayudar a los ortodoncistas a tomar decisiones informadas sobre su selección y uso, lo recomiéndo como una excelente lectura para residentes de posgrado y profesionales.

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Guía de las diferentes aplicaciones del laceback para ortodoncia

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Atención Hardcorefanboyfromhell de MBT! . Elartículo que compartimos el día de hoy es una revisión exhaustiva sobre las diferentes aplicaciones del “laceback” en la terapia de ortodoncia fija. Recordemos que el laceback es una ligadura de acero inoxidable que se utiliza en los brackets para controlar el movimiento de los dientes, ampliamente popularizada por MBT.

Los autores del artículo, llamado A Review of the Different Applications of Laceback in Fixed Orthodontic Therapy y publicado en el Tikrit Journal for Dental Sciences, nos explican qué es el laceback y distingue entre sus dos tipos: pasivo y activo, describiendo cómo funciona cada uno. Detalla para qué los podemos utilizar, también describe los tres factores que explican su modo de acción.

Este artículo, es para usuarios de MBT, de MB, de la técnica de Trevisi y para todos aquellos que les gusta aplicar tips y trucos mecánicas para sus tratamientos, y para los principiantes si están interesados en ortodoncia o en entender cómo se manejan los movimientos dentales con aparatos fijos, ya que ofrece una explicación muy detallada de esta técnica, cubriendo desde su definición básica hasta sus modificaciones avanzadas, lo cual es fundamental para cualquier profesional o estudiante de ortodoncia.

Atención que al detallar las ventajas y desventajas, así como las necesidades de control de anclaje, el artículo proporciona información directamente aplicable en la práctica clínica para tomar decisiones informadas sobre su uso. En resumen, es una lectura valiosa para comprender a fondo una herramienta importante en la ortodoncia, sus alcances, limitaciones y el estado actual de la investigación al respecto.

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    Nos vemos en el “INTENSIVO DE AUTOLIGADO: Estrategias Biomecánicas Simplificadas”. El 24 y 25 de abril en Celaya.

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    El año pasado en noviembre tuve la oportunidad de compartir junto con el Dr Jorge Muñoz y SAUDENT, un par de días dedicados a la biomecánica en autoligado pasivo en la ciudad de Celaya. Este 2026 en abril, nos volveremos a ver en la misma ciudad para platicar del autoligado pasivo.

    Los días 24 y 25 de abril en la Ciudad de Celaya (Gto) se llevará a cabo el curso INTENSIVO DE AUTOLIGADO: Estrategias Biomecánicas Simplificadas, el cual daré junto con el  Dr. Jorge Muñoz.

    Serán dos jornadas enfocadas completamente en el autoligado pasivo, abordando mecánicas y alternativas de solución para diversos retos ortodónticos que enfrentamos en la práctica diaria.

    Les compartimos toda la información del evento en un PDF, así como un enlace con más detalles. No dejen pasar esta oportunidad de vivir una experiencia formativa en autoligado pasivo junto al Dr. Jorge Muñoz y al Dr. Mario Valdez, en la ciudad de Celaya.

    Puedes bajar el pdf con información haciendo click aquí
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