Orthohacker

Mario

¡Feliz primer día mundial de la salud ortodóntica!

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Se los habíamos avisado desde el 17 de abril, así que esperamos que se hayan preparado, mis estimados ortodoncistas y pacientes de ortodoncia… feliz día de la salud ortodóntica. Como les habíamos mencionado antes la WFO (World Federation of Orthodontist) fue la encargada de seleccionar el día en que se celebraría. Esperamos que sean muchos años los cuales se festeje en un día como hoy 15 de mayo el día mundial de la salud ortodóntica,   y de hecho ya pueden ver parte de los festejos y celebraciones que se están realizando alrededor de todo el planeta por medio de Facebook usando el hashtag #WorldOrthodonticHealthDay2017.

En horabuena a todos nosotros y a seguir adelante haciendo de la ortodoncia una ciencia a favor de la humanidad.

BDR LV: Excelencia en el terminado: conceptos, metas y mecánicas

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Si bien nunca he estado de acuerdo con el termino de “excelencia” en ortodoncia, hoy en nuestro viernes del Baúl del Recuerdo traemos un artículo llamado Excelencia en el terminado: conceptos, metas y mecánicas, en el cual los autores nos detallan varios conceptos, metas y mecánicas para el terminado con mejor resultados para el paciente.

Aquí pueden leer la nota.

 

Autoligado vs evidencias en ortodoncia

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Hoy en nuestro (infame) jueves de evidencia comparitmos un editorial publicado en nuestra página hermana Ortodoncia Basada en Evidencia llamado El ocaso de las técnicas de autoligado escrito por el Dr. Daniel Segovia.  En esta lectura el Dr. Segovia nos comparte su opinión sobre la manera en que nos quiso vender la técnica de autoligado y la realidad de las investigaciones publicadas.

Si bien es solo un editorial, viene acompañado de referencias científicas para el ortodoncista. En un grupo de profesionistas (los ortodoncistas) que nos sentimos tan alejados de la ciencia y tan cercanos al arte, son escritos como este los que nos regresan a nuestras bases, científicas, a favor de nuestros pacientes.

Lametablemente se que a muchos no les gustará, pero lo siento, la ciencia no espera que sus resultados nos gusten o favorezcan nuestras creencias o interpretaciones sesgadas. Varios lectores podrán decirme “hey Orthohacker yo se que usas autoligado ¿qué paso?”, dejaré claro de nuevo este punto, la falta de evidencia no discrimina el autoligado, pero si nos ubica especialmente a la hora de vender este tipo de tratamiento

Aquí lo pueden leer. 

Mis ortodoncistas, con uds “Mother Angle”.

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Aprovechando que es 10 de mayo (si lo se muy bien, felicidades a todas las ortodoncistas que son madres, especialmente aquellas que son Kevin, Bryan y Jenny Rivera a la vez), hablaremos un poco sobre una mujer que vino de la mano con los inicios de la ortodoncia, su nombre fue Anna Hopkins o como llego a conocerse en el mundo de la ortodoncia como “Mother Angle”, probablemente no es muy común que los alumnos de los posgrados se enteren de quien es ella.

Junto a un gran hombre tiene que haber una gran mujer, Edward H Angle, tenía a Anna Hopkins, y algunos llegaron a considerarla el poder detrás del trono.

A continuación les dejamos estos dos artículos llamados Orthodontics with a tender touch publicados ya hace varias primaveras por el Angle Orthodontist en los cuales nos detallan parte de la historia hecha por varias mujeres en los inicios de la ortodoncia. Excelente lectura para el día de hoy.

El Distal Jet, simplificado y actualizado

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Los desarrolladores del Distal Jet, saben que no pueden quedarse sobre sus laureles, y decidieron mejorar su creación. El nombre del mismo aparato lo dice, es para distalizar molares. Y aunque ya es un artículo algo fuera de fecha, mecánicamente hablando sigue contemporáneo. Aquí les dejamos  The Distal Jet Simplified and Updated publicado en el JCO. Lo pueden bajar aquí.

Retracción en masa del segmento anterior con el arco Dynforce

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Empezamos ya este lunes con un artículo llamado  En masse Retraction of Anterior Teeth with the Dynforce Archwire publicado por el European Journal of Clinical Orthodontics, este documento  explica la aplicación clínica del arco de Dynforce para la retracción masiva de los dientes anteriores. El arco de Dynforce es un arco bidimensional con secciones transversales rectangulares. Se presentan dos casos clínicos, uno  lleva tornillos como anclaje máximo, el otro caso es sin tornillos.


El arco de Dynforce tiene un segmento anterior de tamaño completo (21×25) y segmentos posteriores de tamaño inferior con secciones transversales rectangulares . La función del segmento anterior es reducir el juego entre el bracket y el arco  en los incisivos. Este segmento también presenta mayor rigidez, con el fin de maximizar la expresión de la información de los brackets preajustados en la región incisiva. Los segmentos posteriores son subdimensionados y por lo tanto tienen una rigidez más baja. 

 

Lo pueden bajar aquí.

BDR LIV: Sea cual sea el bracket que usas debes llegar a un buen resultado

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Tan fácil nos han querido vender la ortodoncia, tan inteligente nos han dicho que son los brackets y los arcos, tanta autoridad tienen los líderes basados en filosofías que hemos comprado desde hace muchos años la idea que de solo un tipo de bracket nos hará mejores ortodoncistas.

Hoy en nuestro clásico viernes del Baúl del Recuerdo compartimos una nota llamada Sea cual sea el bracket que usas debes llegar a un buen resultado, si bien es importante la calidad del material que usamos en nuestros consultorio, ningún bracket en particular hará el trabajo por ti.

Aquí pueden leer la nota completa.

Actitudes ocasionadas por la ignorancia ante las evidencias en ortodoncia

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El temor a los desconocido patrocinado por la falta de conocimiento es uno de nuestros peores enemigos. De hecho es como un virus, se propaga y avanza, al menos en aquellos que se mantienen sin informarse. Regresamos a nuestros jueves de evidencias con la primera nota que compartimos esta nueva temporada en OBE, llamada 3 temores mal infundados ante la Ortodoncia Basada en Evidencia. En la cual tratamos los 3 peores enemigos que el ortodoncista puede tener respecto a las evidencias y ellas son:

  1. Las evidencias limitan mi experiencia
  2. Las evidencias son patrocinadas por empresas
  3. Las evidencias serán el nuevo dogma en ortodoncia

Y aquí el link con la nota completa y la explicación de cada uno de los 3 puntos. 

Mecánicas segmentadas de baja fricción para cierre de espacios controlado

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No podemos negarlo, muchas ocasiones son  necesarios los espacios de extracciones para lograr objetivos ortodónticos específicos de posicionamiento de la dentición en armonía con el complejo craneofacial. Sin embargo, la realidad fundamental que determina la posición final de la oclusión es el control ejercido por el ortodoncista mientras se cierran los espacios de extracción. Hoy presentamos un artículo del Dental Press Journal of Orthodontics llamado Frictionless segmented mechanics for controlled space closure, en el cual los autores describen un sistema mecánico segmentado controlado simple que permitió la aplicación de sistemas de fuerza definibles y predecibles y permitió predecir el resultado del tratamiento con confianza.

Aquí les dejamos el link del artículo para que lo bajen.

Evaluación de diferentes mecanismos para la retracción de incisivos maxilares

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Por más que nos quieran vender con “hacer extracciones es cosa del pasado” y “yo no mutilo pacientes”, las extracciones son necesarias en varios pacientes, ¿cuáles? aquellos que las necesitan.  Hoy compartimos con uds un artículo llamado Maxillary incisor retraction: Evaluation of different mechanisms, el cual pretendía evaluar mecánicamente diferentes sistemas usados para retracción de incisivos.

Fueron evaluados 3 métodos diferentes para la retracción de incisivos usando arcos 0.019 x 0.025 de acero inoxidable. Las muestras se dividieron en tres grupos: Grupo A (arco de retracción con loops verticales de  7 mm); Grupo G3 (cadena elástica unida a los mini-implantes y el gancho de acero inoxidable de 3mm soldadas al arco de retracción); Grupo G6 (cadena elástica atada para los mini-implantes y el gancho de acero inoxidable de 6mm soldadas al arco de retracción).

Los autores encontraron que los arcos con los ganchos verticales de 6 mm permiten que la  fuerza sea aplicada en el centro de la resistencia de la incisivos, mejorando así el control mecánico en comparación con los otros dos sistemas

Aquí lo pueden bajar