Para finalizar nuestra semana traemos un artículo de nuestro Baúl del Recuerdo, llamado Reporte de caso: Accidente inesperado con un Head-Gear. Dicho reporte trata sobre un paciente de 14 años de edad al cual se le fracturo mientras “hacia la tarea”, o al menos así lo reportaron los padres
La mayoría de nosotros lo aprendimos a usar en nuestros años de estudiantes. El Headgear es un excelente aparato sabiéndolo usar, recomendar al paciente, y principalmente si el paciente realmente lo usa. Hoy traemos este artículo de recién publicación llamado Current trends in headgear use for the treatment of Class II malocclusions, salido del horno del Angle Orthodontist.
El objetivo de este documento fue investigar las opiniones y percepciones de ortodoncistas estadounidenses y canadienses en el uso del headgear en el tratamiento de las maloclusiones de clase II. Se hizo una encuesta en línea la cual fue enviada a los ortodoncistas elegidos al azar. El estudio fue completado por 948 ortodoncistas; El 62% de la cola ortodoncistas indicaron que estaban utilizando el headgear en su práctica. Los que no estaban usando el aparato (38%) informaron que esto se debió principalmente a la disponibilidad de mejores correctores de clase II en el mercado y la falta de cumplimiento del paciente.
¿Qué tal le fue al Headgear en todo esto? Aquí les dejo el link para lo lean completo.
Los headgear siguen estando dentro del arsenal de muchos consultorios de ortodoncia, aprendemos a usarlos en nuestros días de estudiante, y bien aplicados pueden hacer un gran trabajo. El día de hoy hablamos sobre ellos, compartiendo un artículo llamado An Unexpected Accident with Orthodon c Headgear: Do We Need Another Safety Mechanism? Case report publicado en el Journal of Dental Science and Therapy.
Dicho reporte trata sobre un paciente de 14 años de edad al cual se le fracturo mientras “hacia la tarea”, o al menos así lo reportaron los padres. Aquí les dejamos el link.
El Headgear es uno de muchos otros aparatos que aprendemos a usar para tratar diferentes problemas. A algunos pacientes les gusta, a la mayoría no. No se como le llamen en otros países, aquí en México los pacientes le dicen “el freno de caballo” (¡WTF!), y para que el paciente lo use, puedes llegar a batallar mucho, sin embargo aquellos pacientes (y sus padres) con actitud y compromiso por su tratamiento, se aplican y el headgear puede realizar muy bien su trabajo.
La pregunta sería…. ¿existe evidencia al respecto su eficacia?. El día de hoy en nuestra página hermana Ortodoncia Basada en Evidencia, se ha publicado una nota llamada Evidencias sobre los efectos del Headgear (cervical), en la cual se analiza una revisión sistemática llamada Effects of cervical headgear appliance: a sistematic review.
El resultado no les sorprenderá a muchos, pero a otros no acostumbrados a este aparato tal vez si. La investigación es respecto al headgear de tracción cervical. Aquí pueden leer la nota completa en Ortodoncia Basada en Evidencia, y ahí viene también el link al artículo original.
Hoy compartimos un reporte de caso llamado Management of Class II malocclusion with ectopic maxillary canines, publicado en el Contemporary Clinical Dentistry, se trata sobre un paciente de 13 años de edad, de sexo masculino presentan con maloclusión de clase II, caninos ectópicos en erupción, y el incisivo lateral superior izquierdo en mordida cruzada. El paciente fue tratado con una combinación de Headgear, Forsus y con aparatología fija para la gestión de la deficiencia de espacio y la corrección de las maloclusiones de clase II. Los objetivos fueron establecer una buena oclusión y permitir la erupción de los caninos no erupcionados.
Aunque personalmente creo que el paciente quedo con una ligera mordida profunda, este es un reporte que puede darnos una idea de la combinación Headgear y Forsus. Aquí les dejo el link del artículo.
En la reseña Orthodontic treatment for distalising upper first molars in children and adolescents le han dado una pequeña estocada al HeadGear, al menos para la distalización de los molares. Se hizo una reseña de 10 estudios (354 pacientes), los estudios fueron publicados entre 2005 y 2011 y se llevaron a cabo en Europa y en Brasil. El rango de edad de los participantes era de 9 a 15 años, con una distribución equitativa de hombres y mujeres en siete de los estudios, y un ligero predominio de pacientes de sexo femenino en tres de los estudios. [Leer más…] acerca de Aparatología intraoral más efectiva para distalar molares que el Headgear
Hoy comparto con ustedes un artículo llamado Midpalatal implants vs headgear for orthodontic anchorage—a randomized clinical trial: Cephalometric results, publicado por el AJODO en el 2007. Este fue un estudio prospectivo, aleatorizado y clínica en Chesterfield y North Derbyshire Royal Hospital NHS Trust y el Charles Clifford Dental Hospital, Sheffield, en el Reino Unido. El propósito de este estudio fue comparar la eficacia clínica del implante (a mitad del paladar) como un método para reforzar el anclaje durante el tratamiento ortodóncico con el de anclaje extraoral convencional.
Se tomaron 51 pacientes de ortodoncia entre las edades de 12 y 39 años, con Clase II División 1 y requerimientos absolutos de anclaje, se asignaron al azar para recibir un implante palatina media y los tocados para reforzar el anclaje ortodóntico. [Leer más…] acerca de Implantes vs headgear como anclaje ortodontico.
Te podrá gustar o no, podrá gustarle o no a tus pacientes, pero de que bien aplicado el Headgear funciona… funciona. El artículo de hoy se llama The effects of early headgear treatment on dental arches andcraniofacial morphology, publicado por el European Journal of Orthodontics en el 2004, en el cual se determinar el uso temprano del headgear en arcadas dentales y morfologá craneofacial en niños con dentición mixta.
Con un total de 68 pacientes (40 niños y 28 niñas), con una edad promedio de 7.6 años, con tendencia a la clase 2 y moderado apiñamiento dental, y un promedio de tratamiento de 16 meses. [Leer más…] acerca de Efectos del uso temprano del Headgear en la arcada dental y en la morfología craneofacial
