Y para cerrar la semana les traemos un artículo de nuestro Baúl del Recuerdo, llamado Torque simultaneo, un resorte de alineación y retracción en donde compartíos un artículo original del APOS Trends in Orthodontics llamado Simultaneous torquing, aligning and retraction spring: A three-dimensional approach for blocked out canines.
Teníamos un rato de no compartir artículos que compararan técnicas. Hoy les traemos uno llamado The effect of Alexander, Gianelly, Roth, and MBT bracket systems on anterior retraction: a 3-dimensional finite element study publicado recientemente en el Clinical Oral Investigations.
Los objetivos de este estudio fueron comparar el efecto de 4 sistemas de brackets incluyendo la retracción anterior superior de Alexander, Roth, MBT y Gianelly, y cuantificar la cantidad de relación de pérdida de torque en la mecánica de deslizamiento con la ayuda de un método de elementos finitos tridimensionales.
A cual de todos los sistemas le fue mejor… aquí les dejamos el link.
Hoy compartimos un artículo llamado Importancia del torque, tipping y tamaño dental en el terminado del tratamiento ortodóncico. Las dificultades llamadas triple T (tipping, tooth size y torque) son aquellos casos en los que los dientes superiores e inferiores no ocluyen entre sí, tanto en la parte anterior como en la parte posterior.
La investigación fue publicada en la Revista Mexicana de Ortodoncia, es de libre acceso y aquí va el link.
La selección de torque es día a día una de las prácticas más críticas en el tratamiento de ortodoncia. Hoy compartimos un artículo llamado How orthodontic records can influence torque choice decisions?, publicado en el The European Journal of Orthodontics.
El objetivo de este estudio fue investigar si los registros pueden influir en la selección sobre las elecciones de torque realizadas para tratar a un grupo de pacientes con diversas maloclusiones.
El artículo es de libre acceso, aquí lo pueden bajar.
Posicionar bien un bracket, puede definir el éxito o fracaso de los tratamientos, hoy compartimos un artículo llamado Influence of Preadjusted Bracket Shape and Positioning Reference on Angulation of Upper Central Incisor, publicado en el The Journal of Contemporary Dental Practice. El artículo pretende verificar la influencia de diferentes formas de brackets y referencias de colocación según los sistemas Andrews y MBT sobre la expresión de la angulación en los incisivos centrales superiores. Se realizaron simulaciones de posicionamiento de brackets y movimiento mesiodistal, se evaluaron las angulaciones producidas en la corona dental, basadas en imágenes de tomografía computarizada y en AutoCAD. Los brackets rectangulares (Andrews) y romboidales (MBT) se colocaron de acuerdo con las referencias recomendadas por los sistemas Andrews y MBT.
¿Los resultados del estudio?. Aquí se los dejamos.
Si el autoligado es lo tuyo, debes de entender algo muy bien, los torques, principalmente los torques variables. Y teniendo eso en consideración traemos un artículo llamado Variable Torque Prescription: State of Art publicado en el The Open Dentistry Journal. El objetivo de este estudio es actualizar a los clínicos sobre los aspectos que afectan al torque en la visión biomecánica, ayudándoles a entender cómo manejarlo, siguiendo los “cambios temporales” en las diferentes técnicas para que la ortodoncia de prescripción variable sea una herramienta adecuada en cada caso clínico.
Ya es mitad de semana, y hoy les traemos un video. Vía nuestra camarada la Dra. Daniela Storino comparto con uds un video que seguro será de la delicia de muchos de mis lectores en Orthohacker, se llama Torquing springs: how to, el cual ha sido subido en youtube por el usuario Jv Araneta.
Usualmente estos springs son vendidos por empresas, pero que mejor que uno aprenda a realizarlos, y son de gran ayuda para casos en los que a un diente le falta un poco de torque. Dura menos e 6 minutos y es demasiado didáctico, aquí se los dejamos:
Y con protractor me refiero a un transportador, hoy compartimos un artículo llamado Advanced single tooth torquing plier with high precision: A clinical innovation publicado en el Journal of Indian Orthodontic Society |, en el cual los autores nos presentan un original diseño de una pinza de torque con un transportador para poder doblar el alambre de una manera más exacta.
El artículo explica más que bien la manera de aplicarlo, y seguro estoy que servirá de mucho para esas ocasiones en las que en tu cabeza suena una ligera voz que dice “necesitas más torque”.
Si bien no siempre se puede conseguir el mejor de los torques en los dientes, aún con los brackets y un arco que llene el slot, eso no puede detenernos en la busqueda de un mejor resultado. Hoy les traemos un artículo llamado Spec Rekindled-A Simple Torque Correction Mechanics for Transposed Teeth in Conjunction with Pre-adjusted Edgewise Appliance System, en el cual nos muestran el diseño, confección y aplicación de un pequeño auxiliar para el torque (en este caso dos dientes a la vez).
En el ejemplo del artículo están usando brackets edgewise, sin embargo eso no quita que pueda usarse en otros tipos de brackets también. Aquí les dejamos el link del artículo.
Ok, admito que desde tiempos legendarios es de lo más común que los ortodoncistas digamos argumentos como “el bracket tiene un torque de…”, “voy a usar brackets con torque”… bla bla bla. Y aunque al principio probablemente no parece nada malo, nos ha mantenido en un error, nos hace creer que el torque esta en el bracket, cuando (si es que recordamos nuestras clases de biomecánica) el torque es una cupla, y para eso se necesitan de dos ingredientes, la ranura del bracket y el alambre (uno que llene la ranura y de preferencia que sea de acero ya que no será el mismo torque si el arco es de una aleación diferente digamos niti o cuniti, o tma). Se podría decir que “el bracket tiene un torque de…” es uno de nuestros usos y costumbres.
Es común que las personas que nos venden brackets nos hablen del torque del bracket, y siendo honestos eso es normal, ya que ellos no son ortodoncistas, pero nosotros no tenemos esa excusa. Así que aunque creo que será infinitamente difícil que dejemos de decir finuras como “el bracket tiene un torque de…”, probablemente no le haría ningún daño a nuestra querida ortodoncia tratar de cambiar esos argumentos y hablar con más propiedad a la hora de los torques. Y se me olvida algo, luego nos andan vendiendo que el torque no esta en slot esta en la base del bracket (aquí agreguen las risas grabadas de su sitcom favorito)
Lo cual significa que cuando un “profesor” pregunta algo como “dime los torques de los brackets de tal prescripción”, debería ese “profesor” pensar mejor las cosas y preguntar algo más parecido a “en teoría ¿cuál es el torque de estos brackets al colocar un arco de acero que llene el slot?”
Y también los conferencistas deberían de evitar cometer este pecadillo (ese Flanders), no sería nada agradable estar escuchando a algún rockstar y que de forma inesperada alguien lo corrija. No es mi estilo hacerlo, al menos no en publico, pero existe cada francotirador el cual necesita llamar la atención.
Entonces la tarea es simple, vas a un cuaderno y te pones a escribir:
“el torque no esta en el bracket”, “el torque no esta en el bracket”, “el torque no esta en el bracket”, “el torque no esta en el bracket”, “el torque no esta en el bracket”, “el torque no esta en el bracket”, “el torque no esta en el bracket”, “el torque no esta en el bracket”, “el torque no esta en el bracket”, “el torque no esta en el bracket”, “el torque no esta en el bracket”, “el torque no esta en el bracket”, “el torque no esta en el bracket”, “el torque no esta en el bracket”, “el torque no esta en el bracket”, “el torque no esta en el bracket”, “el torque no esta en el bracket”, “el torque no esta en el bracket”, “el torque no esta en el bracket”, “el torque no esta en el bracket”, “el torque no esta en el bracket”, “el torque no esta en el bracket”, “el torque no esta en el bracket”, “el torque no esta en el bracket”, “el torque no esta en el bracket”……
