A continuación les dejamos un interesante artículo llamado Reasons for mini-implants failure: choosing installation site should be valued! publicado en el Dental Press Journal of Orthodontics. Si bien los mini-implantes son de mucha ayuda, también debemos tener en cuenta ciertos aspectos para evitar los errores y lograr un mejor trabajo. El artículo repasa varios temas interesantes y de gran ayuda para el ortodoncista que esta interesado o practica ya, el uso de mini-implantes en sus biomecánicas.
Artìculos
El ángulo HBN para cefalometría
Ya teníamos un poco de tiempo de no hablar de ángulos, pues hoy se acaba esa sequía. El articulo que compartimos con ustedes se llama The HBN Angle publicado en el Journal of Indian Orthodontic Society. El propósito de este estudio fue establecer una nueva medición cefalométrica, nombrado el ángulo Harsh Bhagvatiprasad Nita (HBN), para evaluar la relación sagital de la mandíbula con una precisión y reproducibilidad.
El ángulo HBN es una nueva medición para evaluar la relación sagital entre el maxilar y la mandíbula. Se utilizaron tres puntos de referencia óseos: “C” (el eje aparente del cóndilo), “M” (punto medio de la premaxila), y “G” (centro del círculo más grande que es tangente a la interna inferior, anterior y posterior superficies de la sínfisis mandibular).
“C” – el centro del cóndilo, que se encuentra mediante el trazado de la cabeza del cóndilo, y aproximando su centro
“M” – punto medio del premaxilar; obtenido mediante la formación de la mejor forma el círculo que era tangente a la superior, anterior, y las superficies palatinas del maxilar y luego aproximar su centro
“G” – centro del círculo más grande que es tangente a las superficies inferior, anterior y posterior internas de la sínfisis mandibular.
Cómo construir el ángulo de HBN:
Primer paso: Una línea que conecta desde el cóndilo al punto G
Segundo paso: Una línea de conexión de M a G
Tercer paso: Una línea perpendicular trazada desde el punto M a la línea CG.
Aquí les dejamos el link del artículo para la información completa.
How-to: Un nuevo método para hacer ligaduras Kobayashi
Aunque en la mayoría de los casos, los brackets de premolares y caninos ya vienen con hooks integrados, en otras ocasiones simplemente no, no debemos de colocar alguno en anteriores. Hoy traemos un artículo del JCO llamado A New Method of Making Kobayashi Ties, en el cual se detalla de manera muy simple y didáctica la forma de hacer unas ligaduras o corbatas Kobayashi.
No es mucha ciencia, es solo una manera de recordarnos algo que muchos ya hacemos desde hace tiempo. Aquí va el artículo.
Reporte de caso, corrección de un lateral superior en mordída cruzada
Este reporte de caso llamado Crossbite correction made easier – A case report y publicado en el Journal of Dental Specialties, trata sobre una paciente de 15 años con un incisivo lateral superior izquierdo en mordida cruzada. Los autores del artículo reportan una manera más “sencilla” (según ellos), con la ayuda de unos “bite blocks”. Probablemente muchos de ustedes lo hubieran resuelto de otra manera, diferente. Sin embargo no nos hace daño ver como lo hacen otros clínicos. Aquí va el link para bajarlo.
¿Tiene algún efecto en la altura facial del paciente las extracciones de premolares por ortodoncia?
La estética facial es una parte importante del tratamiento de ortodoncia. Muchos de los casos con frecuencia requieren la extracción de premolares, ya sea para el alivio del hacinamiento o de un cambio de perfil. Supuestamente, la extracción proporciona cierta reducción vertical. Esta investigación, llamada Premolar extraction in orthodontics: Does it have any effect on patient’s facial height? publicada en el Journal of International Society of Preventive & Community Dentistry desafía a los efectos clínicos de estos protocolos de tratamiento.
Este fue un estudio retrospectivo y cuasi-experimental. Los registros de 60 pacientes en la edad post-puberal fueron seleccionados al azar para este estudio. Los criterios para la selección de casos fueron: maloclusion clase II División I , ya sea con extracciones de dos superiores o cuatro (superiores e inferiores) primeros premolares. Las radiografías pre y post-tratamiento fueron escaneadas y digitalizadas con el software Dolphin. Los resultados de este estudio son indicativos de ningún cambio en la altura facial del paciente con la extracción premolares.
¿Te gustaría sabe como llegaron a ese resultado? Pues a leer el artículo kemosabe. Aquí les dejamos el link del estudio.
Localizando caninos impactados
La impactación de caninos superiores es un problema clínico frecuente, y probablemente pan nuestro de cada día en nuestras prácticas privadas. La impactación del canino se puede prevenir de alguna situation si el canino desplazado es diagnosticado a principios del período de dentición mixta y esto sería de gran utilidad para el clínico.
Por lo tanto, es muy importante centrarse en los medios de diagnóstico precoz y la interceptación de esta situación clínica. En el presente artículo llamado Localization of Impacted Canines publicado en el Journal of Clinical and Diagnostic Research, se hacen referencia a las diferentes modalidades utilizadas para diagnosticar el canino impactado son revisados con una idea de las modalidades actuales de 3-D.
Cuando el diastema de línea media no es una característica de la etapa de “patito feo”
Este reporte de caso llamado When the Midline Diastema Is Not Characteristic of the “Ugly Duckling” Stage y publicado en el Case Reports in Dentistry, presenta un tratamiento de ortodoncia interceptiva en un niño de 9 años y 5 meses de edad, con clase I maloclusión, un diastema de línea media maxilar de 9 mm, y la desviación de la línea media.
Los objetivos del tratamiento son para disminuir la magnitud de la diastema y para simular las características de la etapa de “patito feo”. Los brackets se colocaron en los primeros molares y los incisivos centrales superiores. La biomecánica de anclaje en los primeros molares suscitó el movimiento mesial sustancial del incisivo central izquierdo para que coincida con la línea media. Un segmento de arco fue colocado al final como retención en los incisivos centrales superiores.
Un nuevo tipo de retenedor de ortodoncia incorporando una multicapa de materiales híbridos
La innovación no se queda fuera del campo de los revendedores, y aunque tenemos varios tipos de retenedores, no esta de más la innovación en lo que a ellos se refieren. El artículo el cual presenta este nuevo diseño se llama A new type of clear orthodontic retainer incorporating multi-layer hybrid materials y fue publicado en el Korean Journal of Orthodontics
Los retenedores formados al vacío, son uno de los tipos más comunes de los retenedores de ortodoncia, y es preferido por los pacientes debido a sus excelentes características estéticas, la simplicidad de uso, la capacidad de conformado superior, una buena higiene oral, y menor incomodidad en comparación con el Hawley. Sin embargo, desde una perspectiva clínica, tienen importantes limitaciones relacionadas con sus propiedades del material. Los retenedores termoplásticos muestran pobre resistencia al desgaste y durabilidad a lo largo de las superficies incisales y oclusales con agrietamiento posterior después de sólo unos meses de uso. Para superar estos inconvenientes, se diseñó una nuevo retenedor compuesto de una multicapa de materiales híbridos y se realizaron pruebas mecánicas para determinar sus características físicas.
Con este nuevo y recién diseñado retener formado al vacío multi-capa que se componen de un núcleo de resina reforzada y polímeros termoplásticos duro y blando, se observó una mejoría de la resistencia mecánica. Este nuevo tipo de retenedor tiene el potencial de superar las limitaciones de los retenedores termoplásticos claros convencionales.
Juego de torsión teórica vs actual entre 32 diferentes tipos de brackets de ligado convencional y autoligado.
Una espina en los zapatos de los brackets de autoligado siempre ha sido el torque. Hoy vamos a hablar un poco sobre una investigación llamada Actual versus theoretical torsional play in conventional and self-ligating bracket systems publicada en el Journal of Orthodontics (junio 2015). El objetivo de este estudio fue evaluar la cantidad de juego de torsión de 32 brackets de autoligado y ligado convencional (o22 y 018) en relación a arcos 17×22 y 19×25 de acero, respectivamente, y se comparan los resultados con la cantidad teórica de juego para las combinaciones de bracket/arco.
Los momentos de torque se midieron en un sistema de pruebas de fuerza mecánica girando piezas rectas de alambre de acero inoxidable en el slot del bracket en incrementos de 0.5 ° hasta que se registró una expresión de torsión completa. Cinco brackets de los incisivos centrales superiores de cada uno de los 32 sistemas de soporte diferentes fueron seleccionados para el estudio.
El resultado de las pruebas de laboratorio mostraron claramente que el juego de arco/slot era más grande de lo previsto de los valores nominales, especialmente con respecto a los brackets de slot 022 y en particular en relación con los brackets de autoligado pasivo.
El resultado no favorece el uso de brackets de autoligado cuando se trata de control de torque. El juego real es mayor debido a las ranuras de gran tamaño y la incapacidad de los brackets de autoligado para presionar el arco en la parte inferior de la ranura. En los brackets convencionales, el momento de torsión inicial es generado por las ligaduras de acero prensado el arco de alambre contra la parte inferior de la ranura. El gran tamaño de la ranura es por lo tanto menos crítico en relación con el convencional que en relación con el bracket de autoligado pasivo.
Reporte de caso: Retracción de una protrusión bimaxilar dentoalveolar, usando mini-implantes y extracciones
El siguiente artículo es un reporte de caso titulado Implant absolute anchorage: A case of implant supported retracción of bimaxillary dentoalveolar protrusión, publicado en el International Journal of Current Research and Review. Este caso describe el tratamiento de una paciente de 31 años de edad que tenía incompetencia labial y severa protrusión dentoalveolar bimaxilar.
La alternativa de tratamiento preferido para estos casos es la extracción de los cuatro primeros premolares y utilización de los espacios de tracción de los dientes anteriores. Para mantener el espacio de extracción, se requiere la máximo anclaje. Los mini-implantes fueron utilizados para anclaje absoluto para obtener un buen perfil facial.
