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Orthohacker

Mario

How-to: Aprendiendo a comparar lo que aprendemos en un congreso con lo que dicen las evidencias

18 agosto, 2014 by Mario Deja un comentario

oradorPor mucho la manera más tradicional, clásica y aceptada por asociaciones, academias y colegios para mantenerse uno actualizado (y jactarse de ello) es ir a eventos en los cuales se nos “actualiza” con cierta información.  Sin embargo debemos dejar varios detalles claros al respecto, principalmente si deseamos empezar a caminar por el camino de la evidencia.  En la ortodoncia, el juego ha sido tradicional desde hace muchos años: nosotros vamos a actualizarnos a eventos de asociaciones, academias y colegios, los cuales tienen una parte científica, sin embargo debemos recordar que gran parte de los oradores en el circuito de conferencistas en ortodoncia, son patrocinados por casas comerciales.  Las empresas nos “actualizan” presentándonos lo que ellos creen nos deben de presentar para que nosotros optemos por sus productos y/o servicios (léase sus intereses).

Entonces: ¿es malo ir a esos eventos?. No, no lo es. Sin embargo debemos de aprender a “filtrar la información“, no podemos tragarnos todos como si nunca hubiéramos estudiado, y de la misma manera no podemos negar todo. A lo que me refiero con filtrar la información no es más que tomarte tu tiempo para escuchar al conferencista, tomar apuntes y ya en el hotel,  en el camino a casa, o ya en ella, comparar lo que se nos dijo, con lo publicado con evidencias (revisiones sistemáticas, meta-análisis, etc). Y quedarnos solo con lo mejor, no con todo, pero si con aquello que tenga más sustento científico y validez clínica.  Y aquellas ideas o aseveraciones las cuales se nos presentaron sin verdadera evidencia, dejarlas en el tintero, investigar más sobre ellas o esperar resultados de investigaciones serias más independientes y lejos de los intereses económicos de las empresas.

¿Es difícil hacer esto? Al principio te costará un poco, principalmente cuando las evidencias científicas no favorezcan a tu orador favorito, pero esa es la diferencia entre ciencia y gustos, esa es la diferencia entre científicos clínicos y “groupies”. Podrán gustarnos muchas cosas, pero sin sustento científico, no son tan validas clínicamente, nos guste o no.

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A los ortodoncistas nos cuesta entender que un reporte de caso es más anécdota que evidencia

15 agosto, 2014 by Mario 1 comentario

reportedecasoPor años y años los ortodoncistas hemos basado gran parte de nuestras actualizaciones en “reportes de caso”, y es algo lógico. Durante nuestros años de estudio de postgrado ( y pre-grado) nos gusta consumir muchos “reportes de caso”, de los cuales tratamos de adquirir un aprendizaje, observar como una “técnica” funciona en un paciente en particular, catalogamos y clasificamos como exitosos a aquellos ortodoncistas que presenten reportes de caso que nos sorprendan. Sin embargo, como ciencia, la ortodoncia debe de seguir madurando, la ortodoncia es pertenece a la odontología, la odontología es una ciencia de la salud,  la cual es una  “ciencia aplicada”. [Leer más…] acerca de A los ortodoncistas nos cuesta entender que un reporte de caso es más anécdota que evidencia

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HyperLip, simplemente el segundo WTF del año

14 agosto, 2014 by Mario Deja un comentario

hyperlipUsualmente nuestras notas son relacionadas con la ortodoncia, algunas con la odontología en general y opiniones sobre nuestra profesión. Sin embargo de vez en cuando salen unas notas, las cuales no están relacionadas con mucho de eso. La nota de hoy es un WTF, simplemente no puedo creer que exista y que incluso se le considere arte. El HyperLip es una prótesis plástica (les recordara mucho a unos separadores de labios) la cual fue creada por el diseñador frances  Sascha Nordmeyer en el 2009, como parte de un proyecto llamado  “Communication Prosthesis.” Increiblemente hasta en el Museum of Modern Art (MoMA) fueron exhibidos en el  2011.

Este HyperLip, como les comento, les recordara a un separador de labios, simplemente que asimétrico, consiguiendo que las personas que lo usan tengan una expresión facial “diferente”… WTF!!! . Aquí les dejo más información y fotos.

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Un enfoque biomecánico eficiente para el manejo de un incisivo central superior impactado

13 agosto, 2014 by Mario Deja un comentario

ebamimcajo14El tratamiento de un incisivo central superior impactado plantea un desafío único para el ortodoncista debido a su posición dentro de la zona estética. El artículo que traemos hoy para ustedes acaba de salir en el número más reciente del AJODO, se llama An efficient biomechanical approach for the management of an impacted maxillary central incisor, entre los autores del mismo se encuentra el Dr. Ravindra Nanda.  [Leer más…] acerca de Un enfoque biomecánico eficiente para el manejo de un incisivo central superior impactado

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Revisión sistemática y meta-análisis no dejan bien parado al Frankel para clases 3

12 agosto, 2014 by Mario 1 comentario

frank3La aparato Frankel (FR-3  – para clases 3) ​​se ha utilizado para corregir las maloclusiones de clase III desde hace muchos años. Sin embargo, su eficacia para el  tratamiento es controvertida. El día de hoy traemos una revisión sistemática y meta-análisis (evidencia de gran importancia) llamada: Treatment effectiveness of Fränkel function regulator on the Class III malocclusion: A systematic review and meta-analysis, publicada en elAJODO (agosto 2014… realmente fuera del horno).En este estudio, que tuvo como objetivo evaluar la eficacia de la FR-3 en el tratamiento de pacientes con maloclusión clase III en el período de crecimiento y desarrollo. [Leer más…] acerca de Revisión sistemática y meta-análisis no dejan bien parado al Frankel para clases 3

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Primer Simposium Orthodontics Mechanics One Day Course – Ortodoncia con sentido común

11 agosto, 2014 by Mario Deja un comentario

aeo14aeo14aeo14 aeo14¡”Hardcorefanboysfromhell” de Roth!, ¡Asamblea!. El día 17 de septiembre el grupo Advanced Education in Orthodontics México llevara a cabo el Primer Simposium Orthodontics Mechanics One Day Course en el Hotel Sevilla Palace en el DF. Entre los ponentes que tendrán en ese evento tenemos al Dr. Ted Freeland, el Dr. Bob Frantz, el Dr. M. Goldman, el Dr. S. Anderson y el Dr. Altamirano. Teniendo como tema las mecánicas de tratamiento,  supongo que bajo la lupa de la filosofía de Roth.  Para todos aquellos “hardcorefanboysfromhell” de Roth [Leer más…] acerca de Primer Simposium Orthodontics Mechanics One Day Course – Ortodoncia con sentido común

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Guías clínicas para retención en Ortodoncia

8 agosto, 2014 by Mario Deja un comentario

hawleyLas guías clínicas ó guías de practica clínica son documentos que incluyen recomendaciones dirigidas a optimizar el cuidado del paciente. Son muy pocas las que tenemos en Ortodoncia, sin embargo la British Orthodontic Society ha publicado su Guía Clínica para retención en Ortodoncia (CLINICAL GUIDELINES: ORTHODONTIC RETENTION), su versión original (2008) fue escrita por C.Johnston, D.Burden & D.Morris   y la revisión (2013) fue hecha por  Farnaz Parvizi, David Morris, Nikki Atack.   [Leer más…] acerca de Guías clínicas para retención en Ortodoncia

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Reporte de caso: Seguimiento a 5 años de una asimetría facial y mordida cruzada unilateral tratada con ortodoncia y dos cirugías mandibulares (AJODO)

7 agosto, 2014 by Mario Deja un comentario

5asoEl artículo que compartimos hoy se llama Severe facial asymmetry and unilateral lingual crossbite treated with orthodontics and 2-jaw surgery: 5-year follow-up  fue publicado en el AJODO (2012). El reporte de caso es de una  mujer de 33 años, con asimetría facial severa y mordida cruzada lingual unilateral la cual fue  tratada con ortodoncia combinada con dos cirugías. Después de 12 meses de tratamiento de ortodoncia prequirúrgica, se realizaron las dos cirugías. [Leer más…] acerca de Reporte de caso: Seguimiento a 5 años de una asimetría facial y mordida cruzada unilateral tratada con ortodoncia y dos cirugías mandibulares (AJODO)

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XX Congreso FAOCA Costa Rica 2014

6 agosto, 2014 by Mario 1 comentario

foaca14La  Federación de Asociaciones de Ortodoncistas de Centro América (FAOCA) está organizando el XX Congreso FAOCA Costa Rica 2014. Los conferencistas que estarán en el evento son ni más ni menos que los doctores: Dr. William Proffit (con esto el evento ya vale por si solo), la Dra. Birte Melsen y el Dr. Dan Grauer.  El evento se llevará a cabo los días 3, 4, 5 y 6 de septiembre.  Los organizadores de este año es la Academia Costarricense de Ortodoncia. De antemano sabemos que tenemos varios lectores en Centro América, a los cuales solo les podemos decir que el evento tiene una verdadera carga científica de peso simplemente con el Dr. Proffit, agreguemos que va también la Dr. Melsen y el Dr. Grauer, cada uno de ellos con un día entero para escucharlos.  [Leer más…] acerca de XX Congreso FAOCA Costa Rica 2014

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Los ortodoncistas debemos entender que la “opinión” (nuestra y de expertos) no es evidencia

5 agosto, 2014 by Mario 2 comentarios


opi
Ya tienen varios años en que los ortodoncistas nos encanta decir que nos “basamos en evidencias”, cuando honestamente no entendemos el significado de la Medicina Basada en Evidencia, por ende la Odontología Basada en Evidencia, lo cual lleva a que no entendamos la Ortodoncia Basada en Evidencia. Le llamamos evidencia a todo,  y en esta nota hablaré sobre algo que en particular que seguimos sin madurar: las opiniones.

Si bien las opiniones son importantes por el hecho de la expresión basada en experiencias, la opinión no es ninguna evidencia. Claro, a nosotros los ortodoncistas (y en general para cualquier odontólogo), nos puede de repente que alguien venga y nos diga “oye tú opinión no es ninguna evidencia”. Y en parte se debe a esa alta y añeja tradición de hacer ortodoncia basada en opiniones, la cual tiene arraigada décadas en nuestra especialidad, probablemente desde sus inicios.  [Leer más…] acerca de Los ortodoncistas debemos entender que la “opinión” (nuestra y de expertos) no es evidencia

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