Las guías clínicas ó guías de practica clínica son documentos que incluyen recomendaciones dirigidas a optimizar el cuidado del paciente. Son muy pocas las que tenemos en Ortodoncia, sin embargo la British Orthodontic Society ha publicado su Guía Clínica para retención en Ortodoncia (CLINICAL GUIDELINES: ORTHODONTIC RETENTION), su versión original (2008) fue escrita por C.Johnston, D.Burden & D.Morris y la revisión (2013) fue hecha por Farnaz Parvizi, David Morris, Nikki Atack. [Leer más…] acerca de Guías clínicas para retención en Ortodoncia
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Los ortodoncistas debemos entender que la “opinión” (nuestra y de expertos) no es evidencia
Ya tienen varios años en que los ortodoncistas nos encanta decir que nos “basamos en evidencias”, cuando honestamente no entendemos el significado de la Medicina Basada en Evidencia, por ende la Odontología Basada en Evidencia, lo cual lleva a que no entendamos la Ortodoncia Basada en Evidencia. Le llamamos evidencia a todo, y en esta nota hablaré sobre algo que en particular que seguimos sin madurar: las opiniones.
Si bien las opiniones son importantes por el hecho de la expresión basada en experiencias, la opinión no es ninguna evidencia. Claro, a nosotros los ortodoncistas (y en general para cualquier odontólogo), nos puede de repente que alguien venga y nos diga “oye tú opinión no es ninguna evidencia”. Y en parte se debe a esa alta y añeja tradición de hacer ortodoncia basada en opiniones, la cual tiene arraigada décadas en nuestra especialidad, probablemente desde sus inicios. [Leer más…] acerca de Los ortodoncistas debemos entender que la “opinión” (nuestra y de expertos) no es evidencia
¿Los ortodoncistas debemos tomar decisiones basadas en evidencias o en eminencias?
Los ortodoncistas (y al igual los odontólogos) somos una especie muy particular. Tenemos una alta tradición de las “eminencias (expertos)” en nuestra querida especialidad. Por muchas generaciones hemos dejado que las eminencias decidan que debemos de hacer, como diagnosticar, como tratar a un paciente. Y si bien las eminencias dictan sus protocolos basados en su “experiencia”, probablemente no se han dado cuenta de que las ciencias de la salud el día de hoy exigen algo más que la subjetiva experiencia de una persona. Desde la década de los noventa, la medicina y la odontología basada en evidencia han tratado de hacer un poco más científico nuestro trabajo. Al final de cuentas lo “basado en la evidencia” nos debe de ayudar para la toma de decisiones clínicas, en conjunto con las expectativas del paciente y nuestra propia experiencia clínica. [Leer más…] acerca de ¿Los ortodoncistas debemos tomar decisiones basadas en evidencias o en eminencias?
Filosofías y Ortodoncia basada en evidencias por el Dr. Sheldon Peck
“Philosophy” and evidence-based orthodontics, es un artículo escrito por el Dr. Sheldon Peck (Harvard), y honestamente es tan incisivo, que decidí que fuera el primero de varios artículos con los cuales hice mi presentación de “Dogmas vs Evidencias en Ortodoncia” (o actualmente conocida como “Orthohacker no tienes la evidencia correcta, yo te la haré llegar”). El artículo del Dr. Peck fue escrito en 1997, empiecen a hacer cuentas, en el cual el mismo Peck menciona como la ciencia ha evolucionado mientras la nuestra querida ortodoncia vive el boom de las filosofías. Sobre como la ortodoncia ha tenido un retroceso de la “era de la ciencia” a la “era de la propiedad”. El artículo menciona que argumentos como “mi filosofía” y “mi escuela de pensamiento” eran validos hace 90 años. El documento fue publicado en 1997, menos los 90 años que menciona Peck, nos ubican en 1907. Hoy estamos en el 2014 y es muy fácil encontrar a ortodoncistas que aun piensan así. [Leer más…] acerca de Filosofías y Ortodoncia basada en evidencias por el Dr. Sheldon Peck