Sacado de un grupo de comentarios en mi muro personal de Facebook, hicimos una crónica llamada “Hechos en la vida de un ortodoncista”, los cuales son una parodia de realidad, broma y algo de ironía, la cual puede llegar a ser el pan nuestro de cada día en el consultorio de ortodoncia. Si desean leer los 5 hechos reales para ver con cuantos de ellos se identifican, hagan clic aquí.
Archivos para diciembre 2016
Iatrogenias en ortodoncia y sus desafíos
No podemos negar cada día las iatrogenias pueden estar a la orden del día. Tenemos pocas opciones, o nos tapamos la vista para no ver nada, o actuamos. Este estudio llamado Iatrogenics in Orthodontics and its challenges y publicado en el Orthodontic Dental Press, analiza y discute aspectos relevantes para entender a pacientes con problemas iatrogénicos y describe un enfoque sencillo y eficaz para tratar casos complejos asociados con ortodoncia iatrogenias.
Infoxicación en Ortodoncia
¿Habían escuchado antes el termino infoxicación? Probablemente esta nota lleva muchos años en el tintero y por una u otra razón siempre queda rezagada, creo que durante los últimos meses me he percatado mas sobre lo contaminada que se encuentra la información en ortodoncia y como eso afecta no solo al profesional, sino al estudiante y al paciente. El termino infoxicación proviene del español Alfons Cornella, con el cual describe la dificultad para procesar gran cantidad de datos a los que estamos expuestos.
Teniendo en cuenta que la infoxicación es el exceso de información, los infoxicados terminamos siendo nosotros. No solo por el exceso de información que podemos llegar a encontrar, sino también por nuestra falta de preparación para decidir que información vale la pena y cual no, sufrimos de una falta de análisis eficaz y eficiente para contrarrestar el flujo de información (en nuestros caso de ortodoncia) con la que vivimos.
Los ortodoncistas no estamos entrenados en el análisis critico de la literatura científica que consumimos, usualmente lo que hacemos es algo así como “si-me-gustan-las-conclusiones-y-trae-fotos-de-dientes-lo-mas-seguro-es-que-es-bueno”… algo por el estilo. La intoxicación esta recargada en ortodoncia al contar con un factor que ayuda a intoxicarnos con información, no sabemos diferenciar entre ciencia y pseudociencia, ya lo dije, no sabemos.
El hecho de que nuestro autor favorito haya escrito un artículo, no significa que ese artículo vaya a cambiar nuestra manera de hacer la ortodoncia, no por el hecho de que te hayas aprendido de memoria el libro cuasi-biblia oficial de ortodoncia significa que esa información sea útil para tu practica privada. La infoxicación es un problema grave, no solo en ortodoncia, sino en todas la profesiones que utilización información, la enorme desventaja que tenemos nosotros es nuestra eterna apatía por entrenarnos en la lectura critica.
Tan mal preparados estamos en eso, y ademas de que somos unos codependientes de gurús o líderes de opinión (patrocinados por casas comerciales) para que ellos nos digan que información es valida y cual no. Es el equivalente a que una persona al querer alimentarse, en lugar de nutrirse bien, dependa de McDonalds para que le diga cual es el mejor menú para el, si, así de patético.
El exceso de información seguirá fluyendo, no tienes muchas alternativas, prepárate para tener suficientes armas para decidir que información es útil y cual no, sin importar tus preferencias o tu “escuela-de-pensamiento”. No tengas miedo de sentarte a leer, ten miedo de si alguien te quiere convencer de algo que no esta basado en ciencia y solo es retórica de ventas. Debemos aprender a vivir en esta era de exceso de información y no tener miedo de ser un gestor de la misma y decidir cual información vale la pena y cual no.
Extracción de primer molar inferior en tratamiento de maloclusión clase 3
La nota de hoy va dedicada a un artículo llamado Two-Step Extraction of the Lower First Molar for Class III Treatment in Adult Patient, publicado en el Case Reports in Dentistry. El caso es de un paciente masculino de 27 años caucásico con un rostro simétrico con un perfil recto, patrón de crecimiento normal, relación molar y canina clase III y una mordida cruzada anterior así como un leve apiñamiento en la zona de caninos, una tendencia a la mordida cruzada posterior. Estoy seguro encontraran más que interesante la biomecánica usada para el cierre del espacio de la extracción. Aquí les dejo el link del artículo.
El 23 de diciembre no te pierdas nuestro Webinar: ¿Qué nos ha dejado el 2016 en evidencias de Ortodoncia?
En nuestra página oficial de Facebook les habíamos prometido una peque sorpresa antes de que se acabara el año. El viernes 23 de diciembre (09:00 AM Tiempo del centro de México) transmitiremos un pequeño webinar (un poco menos de 4 hrs) llamado: ¿Qué nos ha dejado el 2016 en evidencias de Ortodoncia?, dejando ya la recta final para el Curso de Introducción a la Ortodoncia Basada en Evidencia, en Tampico y en León para enero del 2017. Sin embargo el webinar podrá ser visto desde cualquiera parte del mundo, en especial para nuestros lectores de toda Latino America, los cuales nos pedían que organizáramos algo así.
En dicho webinar discutiré varias evidencias publicadas durante el 2016 relacionadas como un apartado en temas selectos de ortodoncia. Así como sus repercusiones en nuestra práctica privada, si bien no intento hacer un resumen tal cual, si deseamos compartir con ustedes una presentación algo diferente a las que estamos acostumbrados, en la cual se ofrecerá información sin conflicto de interés y reducida en sesgos. Dicha presentación no esta patrocinada por ninguna empresa de materiales de ortodoncia, la presentación es completamente independiente de una doble agenda.
Tenía pensado hacer esta presentación en vivo, me refiero a la clásica presentación con publico en algún lugar, sin embargo llegaríamos a muy pocos de mis lectores, dependiendo la ciudad en la cual fuera realizada, así que después de mucho pensarlo, hemos decidido hacerlo en línea. Vía HangOut de Google, se verá por Youtube como transmisión en vivo.
El evento tendrá una inversión de US$ 20 (veinte dólares americanos) los cuales podrán ser depositados en una cuenta de PayPal. Aquellos ya inscritos el Primer Curso de Introducción a la Ortodoncia Basada en Evidencia tendrán su entrada completamente gratis. El cierre para el pago será el día jueves 22 de diciembre, hasta ese día tendremos abierta la inscripción. Las inscripciones empezaran desde el día de mañana. Así que no se queden fuera de este primer webinar, esperamos que sigan muchos más.
La entrada será actualizada aquí mismo mañana con el link para realizar el pago.
BDR XLI Planificación facial para ortodoncistas y maxilofaciales
La ortodoncia y el resto de las especialidades van de la mano, es muy común que en nuestra práctica privada podamos encontrar casos que necesiten de la ayuda de dos o más especialistas, para el beneficio del paciente, y usualmente el ortodoncista hace un excelente equipo con el cirujano Maxilofacial. Ya para terminar la semana compartimos en nuestro Baúl del Recuerdo, una nota llamada Planificación facial para ortodoncistas y cirujanos en la cual ponemos el artículo original Facial planning for orthodontists and oral surgeons escrito por el Dr. G. William Arnett y el Dr. Michael J. Gunson, publicado por el AJODO en el 2004. Una lectura recomendada.
Aquí les dejamos el link de la nota y desde ahí pueden bajar el artículo.
Erupción forzada en ortodoncia parte 3, posibles efectos en caninos y dientes adyacentes
Con este artículo terminamos el serial de 3 partes sobre efectos en caninos y dientes adyacentes al traccionar. La parte final de este sería es sobre anquilosis dentoalveolar, resolución y aspectos pulpares, el artículo se llama Orthodontic forced eruption: Possible effects on maxillary canines and adjacent teeth. Part 3: Dentoalveolar ankylosis, replacement resorption, calcific metamorphosis of the pulp and aseptic pulp necrosis.
Entre los temas tratados en este artículo tenemos : Cómo distinguir la erupción ortodóncica forzada de otros procedimientos, luxación quirúrgica inducida es independiente de la erupción forzada ortodóntica Indicaciones para la dislocación quirúrgica inducida durante la erupción forzada ortodóntica, Posibles consecuencias de la dislocación dental quirúrgica inducida, Inducida quirúrgicamente la dislocación dental: cuando se debe indicar?, Velocidad del movimiento durante la erupción forzada ortodóntica.
Y aquí les dejamos el link del artículo.
Y aquí también les dejo la parte 2 y 1 del serial:
Posibles efectos en la tracción de caninos maxilares en los dientes adyacentes. Parte 2
Posibles consecuencias en la tracción de caninos en dientes adyacentes. Parte 1
Y en un examen de rutina de ortodoncia encontraron una batería de botón en el piso de la nariz
Bueno de antemano sabemos que en un examen de ortodoncia podemos encontrar de todo, desde datos útiles para el diagnostico hasta los clásicos que piden el horóscopo y la carta astral para “hacer mejor las cosas”. También es más que común saber de la cantidad de cosas que los niños se llevan a la boca o nariz, y bueno podemos darnos cada sorpresa, como la que se dieron los autores del artículo.
El día de hoy compartimos un artículo llamado An incidental finding of a long-standing button battery in the floor of the nose during a routine orthodontic examination publicado por el Journal of Orthodontics (mayo 2016). En el cual relatan como encontraron una batería o pila de botón en el piso de la nariz de un niño de 13 años. Al chamaco terminaron extrayéndole dos dientes supernumerarios, un canino deciduo …. y la batería.
Aquí les dejamos el link del reporte de caso, les comento no es de libre acceso.
Nos vemos el 28 de Enero (2017) en León con el Primer Curso de Introducción a la Ortodoncia Basada en Evidencia
Para todos aquellos camaradas de León y la zona del Bajío, que estén interesados en la aplicación de las mejores evidencias disponibles en su práctica privada de ortodoncia, les avisamos que nos encontraremos en al ciudad de León el día 28 de enero, con nuestro curso de 1 día de Introducción a la Ortodoncia Basada en Evidencia.
El evento esta diseñado para ortodoncistas y estudiantes de ortodoncia los cuales desean entrar al mundillo de las evidencias, aprender a buscarlas, leerlas, criticarlas y aplicarlas para el beneficio de sus pacientes. El evento tendrá cupo limitado, así que no nos digan que no les avisamos con tiempo.
Aquellos interesados en inscribirse pronto puede aprovechar la mejor opción:
Antes del 30 de noviembre (2016) : la inversión es de $2,000. (dos mil pesos mexicanos)- Del primero al 31 de diciembre (2016) : la inversión es de $2,500. (dos mil quinientos pesos mexicanos)
- Del primero de enero al día del evento (2017) : la inversión será de $2,750. (dos mil setecientos cincuenta pesos mexicanos)
Para informes sobre la cuenta a depositar puede marcar al celular : 2281646738 o mandar un email a mario@orthohacker.com
Facial Fitness PAO, otro WTF! más
Si, lo saben muy bien esto definitivamente lo tenemos que colocar en nuestra sección favorita, los WTF!. El Facial Fitness PAO es un aparato (Dios ayúdame por favor) con el cual mediante una sesión (de 30 segundos) de ejercicios ayuda a mantener una mejor musculatura facial, según sus vendedores y un estudio que mencionan hechos por terceros (nunca aclaran el nombre del estudio, ni quienes son los terceros (lo cual indica que será un “hitazo” entre los ortodoncistas). Para hacerlo más oficial y “nice” hasta existe un comercial con Cristiano Ronaldo, para poder colocar el aparato entre los madrilistas.
Presumen que el aparato ayuda a mantener 3 aspectos importantes para lucir joven, la línea de la sonrisa, línea facial y los corredores bucales.
Con sesiones de 30 segundos, los cuales me imagino puedes tomar mientras estas en el baño, leyendo tu horóscopo, vaya la mayoría de los pacientes de ortodoncia ni se ponen las ligas o los retenedores,
Al principio pensé que era una broma, de un verdadero maestro, pero no, no lo es. Aquí les dejo el video promocional, y no, no es un sketch de Saturday Night Live.
