Es muy común que un ortodoncista (especializado o con maestría) busque la educación continua, en aras de nuevos conocimientos, actualización y estar al tanto de lo “verdaderamente” último en ortodoncia, bla, bla, bla. Sin embargo, un detalle que los mismos ortodoncistas buscamos, es que dicha actualización o educación continua, cuente con horas crédito, en pocas palabras que existan academias y/o asociaciones (oficiales) que te las hagan validas esas horas crédito. Y entonces la pregunta es ¿Todos los cursos de actualización en ortodoncia tienen horas crédito que realmente cuentan?. [Leer más…] acerca de ¿Todos los cursos de actualización en ortodoncia tienen horas crédito que realmente cuentan?
Opiniòn
Perfección es una palabra que nunca debería pertenecer a la odontología – VK
Vincent Kokich, no pudo ser alguien más quien dijera las siguientes palabras “Perfection is a word that should never belong in dentistry“. Haciendo alusión a que debemos de ser realistas con los tratamientos, el mismo Kokich agrego : “I need to be realistic, to not change everything simply because it seems to be more ideal, when we can’t prove that.”
¿Realistas?… vaya si tan rápido y entramos a la facultad de odontología (no se diga al post-grado) juramos que cambiaremos al mundo. Juramos que tomaremos la bandera de la perfección. Los latinos tendemos a ser muy “apasionados” para la ortodoncia, “apasionados por la perfección”. Creo que debemos ser más realistas, y la frase de Kokich no la tomo como una invitación a la mediocridad [Leer más…] acerca de Perfección es una palabra que nunca debería pertenecer a la odontología – VK
How-to: Aprendiendo a comparar lo que aprendemos en un congreso con lo que dicen las evidencias
Por mucho la manera más tradicional, clásica y aceptada por asociaciones, academias y colegios para mantenerse uno actualizado (y jactarse de ello) es ir a eventos en los cuales se nos “actualiza” con cierta información. Sin embargo debemos dejar varios detalles claros al respecto, principalmente si deseamos empezar a caminar por el camino de la evidencia. En la ortodoncia, el juego ha sido tradicional desde hace muchos años: nosotros vamos a actualizarnos a eventos de asociaciones, academias y colegios, los cuales tienen una parte científica, sin embargo debemos recordar que gran parte de los oradores en el circuito de conferencistas en ortodoncia, son patrocinados por casas comerciales. Las empresas nos “actualizan” presentándonos lo que ellos creen nos deben de presentar para que nosotros optemos por sus productos y/o servicios (léase sus intereses).
Entonces: ¿es malo ir a esos eventos?. No, no lo es. Sin embargo debemos de aprender a “filtrar la información“, no podemos tragarnos todos como si nunca hubiéramos estudiado, y de la misma manera no podemos negar todo. A lo que me refiero con filtrar la información no es más que tomarte tu tiempo para escuchar al conferencista, tomar apuntes y ya en el hotel, en el camino a casa, o ya en ella, comparar lo que se nos dijo, con lo publicado con evidencias (revisiones sistemáticas, meta-análisis, etc). Y quedarnos solo con lo mejor, no con todo, pero si con aquello que tenga más sustento científico y validez clínica. Y aquellas ideas o aseveraciones las cuales se nos presentaron sin verdadera evidencia, dejarlas en el tintero, investigar más sobre ellas o esperar resultados de investigaciones serias más independientes y lejos de los intereses económicos de las empresas.
¿Es difícil hacer esto? Al principio te costará un poco, principalmente cuando las evidencias científicas no favorezcan a tu orador favorito, pero esa es la diferencia entre ciencia y gustos, esa es la diferencia entre científicos clínicos y “groupies”. Podrán gustarnos muchas cosas, pero sin sustento científico, no son tan validas clínicamente, nos guste o no.
A los ortodoncistas nos cuesta entender que un reporte de caso es más anécdota que evidencia
Por años y años los ortodoncistas hemos basado gran parte de nuestras actualizaciones en “reportes de caso”, y es algo lógico. Durante nuestros años de estudio de postgrado ( y pre-grado) nos gusta consumir muchos “reportes de caso”, de los cuales tratamos de adquirir un aprendizaje, observar como una “técnica” funciona en un paciente en particular, catalogamos y clasificamos como exitosos a aquellos ortodoncistas que presenten reportes de caso que nos sorprendan. Sin embargo, como ciencia, la ortodoncia debe de seguir madurando, la ortodoncia es pertenece a la odontología, la odontología es una ciencia de la salud, la cual es una “ciencia aplicada”. [Leer más…] acerca de A los ortodoncistas nos cuesta entender que un reporte de caso es más anécdota que evidencia
Los ortodoncistas debemos entender que la “opinión” (nuestra y de expertos) no es evidencia
Ya tienen varios años en que los ortodoncistas nos encanta decir que nos “basamos en evidencias”, cuando honestamente no entendemos el significado de la Medicina Basada en Evidencia, por ende la Odontología Basada en Evidencia, lo cual lleva a que no entendamos la Ortodoncia Basada en Evidencia. Le llamamos evidencia a todo, y en esta nota hablaré sobre algo que en particular que seguimos sin madurar: las opiniones.
Si bien las opiniones son importantes por el hecho de la expresión basada en experiencias, la opinión no es ninguna evidencia. Claro, a nosotros los ortodoncistas (y en general para cualquier odontólogo), nos puede de repente que alguien venga y nos diga “oye tú opinión no es ninguna evidencia”. Y en parte se debe a esa alta y añeja tradición de hacer ortodoncia basada en opiniones, la cual tiene arraigada décadas en nuestra especialidad, probablemente desde sus inicios. [Leer más…] acerca de Los ortodoncistas debemos entender que la “opinión” (nuestra y de expertos) no es evidencia
A un año de haber perdido al Dr. Vincent G Kokich
Originalmente la nota se iba a llamar “A un año de haber perdido al Dr. Vincent G Kokich y por que razón necesitamos más personas como él“, pero decidí recortar el título y mejor explicarlo en la nota. Como recordarán estimados lectores hace un año se nos adelanto en el camino uno de los grandes, el Dr. Vincent G Kokich. Voy a ser honesto con ustedes con dos cosas, la primera es que lamentablemente nunca tuve la oportunidad de verlo hablar en vivo, pero si se que muchos de mis acérrimos lectores si lo vieron y escucharon. Gran parte de mi imagen formada del Dr. Kokich se debe a todo lo que publicó durante muchos años, así como su trabajo de editor del AJODO. Cada mes que salía un número nuevo me gustaba mucho leer sus editoriales, con una manera muy clara, humilde y a la vez llena de inspiración para todos nosotros, expresando ideas y opiniones que te hacían recapacitar y a la vez sorprenderte del mundo de la ortodoncia. Aquí en este link pueden encontrar los editoriales del Dr. Kokich en el AJODO. [Leer más…] acerca de A un año de haber perdido al Dr. Vincent G Kokich
¿Por qué los dentistas ya no nos refieren pacientes de ortodoncia?
Hace años quedaron los tiempos donde un dentista refería un paciente al ortodoncista, era de lo más común según nos cuentan las generaciones arriba de nosotros, como a los ortodoncistas les llegaban pacientes referidos por dentistas generales. Los tiempos han cambiado, y al decir tiempos me refiero a la economía, no se si les pase esto a ustedes, pero cada vez baja más el número de pacientes referidos por dentistas.
Solo tengo una teoría al respecto: Los dentistas no nos refieren pacientes por que ahora ellos hacen ortodoncia, o pegan brackets, o algo por el estilo. Incluso me ha tocado la experiencia de que los mismos dentistas que me referían pacientes me hablan para que “les ayude” a terminar un caso, en fin que “mover dientes” es muy fácil, solo le falta poquito al caso para terminar, si les recomiendo brackets Roth o Alexander, que secuencia de arcos pueden usar, etc, etc, etc. [Leer más…] acerca de ¿Por qué los dentistas ya no nos refieren pacientes de ortodoncia?
¿Los ortodoncistas debemos tomar decisiones basadas en evidencias o en eminencias?
Los ortodoncistas (y al igual los odontólogos) somos una especie muy particular. Tenemos una alta tradición de las “eminencias (expertos)” en nuestra querida especialidad. Por muchas generaciones hemos dejado que las eminencias decidan que debemos de hacer, como diagnosticar, como tratar a un paciente. Y si bien las eminencias dictan sus protocolos basados en su “experiencia”, probablemente no se han dado cuenta de que las ciencias de la salud el día de hoy exigen algo más que la subjetiva experiencia de una persona. Desde la década de los noventa, la medicina y la odontología basada en evidencia han tratado de hacer un poco más científico nuestro trabajo. Al final de cuentas lo “basado en la evidencia” nos debe de ayudar para la toma de decisiones clínicas, en conjunto con las expectativas del paciente y nuestra propia experiencia clínica. [Leer más…] acerca de ¿Los ortodoncistas debemos tomar decisiones basadas en evidencias o en eminencias?
Mis impresiones sobre el XX Congreso Internacional de la Academia Mexicana de Ortodoncia
Ok, fue un fin de semana largo. Estimados lectores, por razones de logística tuve que llegar desde el miércoles en la noche para el XX Congreso Internacional de la Academia Mexicana de Ortodoncia. Honestamente yo ya tenía muy bien establecidas mis razones personales para venir al evento, hable de ellas aquí en este link. Y puedo decir que los 3 puntos que dije, los encontré en el evento, la colocación de brackets, los 10 puntos de la sonrisa estética, y la biomecánica. Aunque sere honesto, me hubiera gustado un poco más de biomecánica. Sin embargo puedo decir que fue una excelente inversión para mi, haber asistido al evento. De ambos doctores, tanto de Pitts como de Castellanos, aprendí un poco más, lo cual me llevara al siguiente paso, buscar información sobre ciertos puntos en los cuales quiero profundizar todavía. Sin embargo, con lo escuchado en el evento, tengo ya de donde comenzar. [Leer más…] acerca de Mis impresiones sobre el XX Congreso Internacional de la Academia Mexicana de Ortodoncia
A sólo 2 días del XX Congreso Internacional de la Academia Mexicana de Ortodoncia
En tan sólo 2 días iremos a presenciar el XX Congreso Internacional de la Academia Mexicana de Ortodoncia, los días 19 y 20 de junio en el Auditorio 1 de la Unidad de Congresos Centro Médico Nacional Siglo XXI. El orador principal del evento será el Dr. Tom Pitts, y también estará el Dr. Tomas Castellanos. Recientemente mencione mis razones para ir al evento (haz click aquí), y también dimos la noticia de que el Dr. Castellanos acompañaría al Dr. Pitts (haz click aquí).
No es la primera vez que veo al Dr. Pitts, y probablemente esa es la razón por la cual he decido ir a este evento en lugar de otros, se exactamente a lo que voy. [Leer más…] acerca de A sólo 2 días del XX Congreso Internacional de la Academia Mexicana de Ortodoncia
