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Artìculos

Complicaciones en la colocación de un aparato de arco transpalatal

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El artículo que compartimos el día de hoy es un reporte de caso clínico que describe una complicación rara durante un tratamiento de ortodoncia: la incrustación del arco transpalatino (TPA) en la mucosa del paladar de una paciente. Se llama Complication of Trans-Palatal Arch (TPA) appliance placement: A case of palatal mucosa embedment y fue publicado en el IP Indian Journal of Orthodontics and Dentofacial Research

El TPA es un dispositivo fijo que conecta los molares superiores para reforzar el anclaje, mantener el ancho del arco y evitar movimientos indeseados de los dientes posteriores. El artículo narra el caso de una paciente de 35 años, diagnosticada con biprotrusión y tratada con extracción de los cuatro primeros premolares. Para reforzar el anclaje superior, se le colocó un TPA modificado con botón de Nance. Todo marchaba bien hasta que, tras faltar a tres citas consecutivas, la paciente regresó quejándose de molestia en el paladar.

Al revisarla, los clínicos observaron algo fuera de lo común: el loop central del TPA estaba parcialmente incrustado en la mucosa palatina, rodeado de inflamación y tejido que había comenzado a crecer sobre el alambre. ¿Cómo fue soluciónado? Les dejamos abajo el botón para acceder al atículo.

Aquí pueden bajar el artículo, es de libre acceso. Haz click aquí.

Intervención Temprana en Maloclusiones Esqueléticas Clase III con Aparatos Miofuncionales en dentición mixta

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Hoy compartimos un artículo el cual nos narra un caso clínico de una niña de 9 años con maloclusión de Clase III, el estudio muestra cómo el uso de aparatos miofuncionales prefabricados, destinados a modificar el crecimiento facial y mejorar la relación entre maxilar y mandíbula, ayudó a corregir esta maloclusión. El artículo llamado Using Functional Education Appliance on One Patient with Class III Malocclusion in Mixed Dentition: A Case Report, y publicado en el Journal Children, destaca que los aparatos myofuncionales prefabricados actúan en tres dimensiones (sagital, transversal y vertical), promoviendo cambios tanto en la estructura ósea como en la musculatura orofacial.

El estudio subraya la importancia de intervenir en fases tempranas de crecimiento para aprovechar el potencial de modificación de la dirección del crecimiento mandibular y maxilar, con el objetivo de evitar cirugías ortognáticas en el futuro. Los autores del artículo enfatizan que los resultados obtenidos en el caso reportado muestran cambios favorables en la relación esquelética y dental, así como en la estética facial, y que se requiere seguir investigando a largo plazo para determinar la estabilidad de estos resultados y definir las mejores estrategias de tratamiento en diferentes tipos de maloclusiones Clase III.

Puedes hacer click aquí para bajarlo, de manera gratuita.

¿Qué Funciona Mejor en Niños con Maloclusión de Clase III? Mascara Facial vs Carrière Motion III

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El artículo que compartimos con uds el día de hoy se llama Face Mask versus Carrière Motion® Class III Appliance: Comparison of Skeletal, Soft Tissue, and Dental Effects in Growing Individuals y fue publicado en el Turskish Journal of Orthodontics.

Los autores comparan entre dos modalidades de tratamiento ortodóntico en pacientes en crecimiento con maloclusión de Clase III relacionada con hipoplasia. Específicamente, evalúa los efectos esqueléticos, dentales y de tejidos blandos de dos aparatos: el máscara facial y el dispositivo Carrière Motion® III, ambos utilizados tras expansión rápida del maxilar.

El objetivo principal del estudio era determinar si estos dos tratamientos tenían efectos similares en términos de corrección de la maloclusión. Los autores analizaron a una muestra de pacientes con edades entre 6 y 9 años, mediante radiografías cefalométricas tomadas antes y después del tratamiento, analizando cambios en parámetros esqueletales, dentales y de tejidos blandos.

El artículo es de libre acceso, pueden hacer click aquí para bajarlo.

La técnica Ang 180° para rotaciones difíciles de forma sencilla

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El artículo del día de hoy se llama The Ang 180° Technique: Solving Difficult Rotations in An Easy Way y trata sobre una técnica fácil y efectiva para corregir rotaciones dentales difíciles, incluso aquellas que están casi en una posición completamente invertida (de 180°). La técnica, llamada “ANG 180°”, utiliza fuerzas suaves y constantes para rotar los dientes de manera controlada y rápida, sin necesidad de herramientas complicadas o ajustes frecuentes. Además, explica paso a paso cómo realizar este procedimiento y sus beneficios en comparación con las técnicas convencionales.

Esta técnica puede aplicarse con diferentes tipos de brackets, incluyendo convencionales, autoligados y linguales, además de ser compatible con tratamientos con alineadores. El artículo también nos trae unos casos clínicos con fotografías para ilustrar el proceso, desde la colocación de botones en los dientes rotados hasta la implementación de resortes y cadenas elásticas para generar las fuerzas necesarias para la derotación.

Esta técnica requiere poco tiempo y no necesita mayores ajustes durante el tratamiento, lo que favorece la comodidad del paciente y la eficiencia del tratamiento. El autor propone una solución práctica y accesible para abordar rotaciones severas en ortodoncia, facilitando el manejo de casos que antes podrían considerarse complejos.

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Anclaje esquelético en la maloclusión de clase III en la adolescencia temprana

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El artículo del día de hoy trata sobre el tratamiento de las maloclusiones de clase III, que son casos en los que la mandíbula o el maxilar no están en una posición adecuada, generalmente con la mandíbula protruida o el maxilar retruído. Específicamente, señala las dificultades de los métodos tradicionales que utilizan los dientes como anclaje, lo que puede causar efectos no deseados en los dientes y resultados limitados en los huesos de las mandíbulas.

Se llama Skeletal Anchorage in Class III Malocclusion in Early Adolescence y fue publicado recientemente por el International Journal of Clinical Pediatric Dentistry.

Los autores nos explican que el uso mini tornillos para el anclaje es una alternativa que mejora los resultados del tratamiento y ampliando la edad en la que estos tratamientos pueden realizarse con éxito. Además, presenta dos casos clínicos en adolescentes tempranos que fueron tratados con esta técnica, demostrando su efectividad.

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iPhone vs DSLR para fotos en Ortodoncia

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La fotografia dental es algo de todos los días en el consultorio de ortodoncia, y de manera actual estamos viendo una clásica batalla de instrumentos en la ortodoncia, en este caso son las cámaras réflex ( y mirrorles tambien ) contra los smartphones ( principalmente el iPhone ), ambos bandos cuentan con aguerridos fans from hell, dispuestos a justificar el uso de su cámara favorita.

Considerando lo anterior, les traemos un artículo llamado Dental photography using digital single lens reflex cameras vs smartphones publicado en el AJODO, el cual trata sobre la comparación entre la calidad de fotografías dentales tomadas con cámaras DSLR y con smartphones, específicamente en fotografías faciales y intraorales.

Los autores evaluaron si los smartphones, con el avance de su tecnología, pueden ser una alternativa efectiva o incluso superior en ciertos aspectos a las cámaras profesionales en el contexto de la odontología, incluyendo aspectos como color, nitidez y profundidad de campo. Además, analizaron cómo la percepción de la calidad varía entre odontólogos y estudiantes. El artículo también explora cómo la percepción de la calidad fotográfica varía según el tipo de fotografía (facial vs intraoral) y el grupo evaluador (estudiantes de odontología versus ortodoncistas).

Aunque las fotografías faciales tomadas con DSLR son generalmente consideradas de mejor calidad, las fotografías intraorales tomadas con smartphones pueden tener una percepción de calidad igual o incluso superior a las tomadas con DSLR. Los smartphones, estos dispositivos tienen el potencial de convertirse en herramientas eficaces y eficientes para la documentación clínica en odontología, lo cual puede facilitar el trabajo de los profesionales y mejorar la comunicación con pacientes y colegas.

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Gestión interdisciplinaria de incisivos maxilares con resorción por caninos impactados

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El artículo que compartimos el día de hoy con uds se llama Interdisciplinary management of maxillary incisors with root resorption caused by impacted canines: A case report y fue publicado en el Journal of Orthodontics, y presenta un enfoque interdisciplinario para el manejo de incisivos maxilares afectados por resorción radicular causada por caninos impactados. A través de técnicas precisas de tracción de caninos impactados, manejo periodontal y restauraciones estéticas con carillas de resina, el estudio nos muestra cómo alcanzar resultados óptimos en pacientes adolescentes.

La investigación destaca la importancia de una planificación cuidadosa y la colaboración entre ortodoncistas, periodoncistas y odontólogos restauradores para preservar la salud radicular, mejorar la sonrisa y evitar la pérdida dental en casos complejos de impacto canino y resorción radicular.

También destaca cómo las técnicas restaurativas, como las resinas de alta estética, pueden complementar el tratamiento ortodóntico, permitiendo una rehabilitación funcional y visualmente atractiva para pacientes jóvenes. Los autores enfatizan en la importancia de un diagnóstico preciso y un plan de tratamiento personalizado para minimizar riesgos, como el avance de la resorción radicular y la pérdida de dientes.

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Cómo abordar los trastornos de la articulación temporomandibular

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El artículo con el que empezamos esta semana se llama Muscle type temporomandibular disorders and orthodontics (publicado por el Journal of Dentofacial Anomalies and Orthodontics) y trata sobre los trastornos temporomandibulares (TMD), que son afecciones que afectan los músculos y articulaciones de la mandíbula.

Explora la naturaleza multifactorial de estos trastornos, su diagnóstico, las teorías evolutivas sobre sus causas, y las opciones de tratamiento, con énfasis en la importancia de un enfoque integral que incluye reeducación lingual, técnicas de relajación y manejo psicológico. Se discuten diferentes enfoques terapéuticos, incluyendo técnicas de fisioterapia, técnicas de relajación (como el entrenamiento autógeno de Schultz), y la necesidad de una gestión psicológica para lograr resultados duraderos

Los autores nos explican la relevancia de detectar y tratar los TMD antes de realizar tratamientos ortodóncicos para evitar que interfieran con la salud y función mandibular a largo plazo.

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CBCT y el riesgo oculto en incisivos proclinados

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El artículo que compartimos el día de hoy Comparative evaluation of the position of incisive canal and its proximity to the maxillary central incisor roots with different incisor inclinations – A CBCT study publicado en el APOS Trends in Orthodontics, el cual analiza la relación anatómica entre el conducto incisivo y las raíces de los incisivos centrales superiores, un aspecto clave en la planificación ortodóncica.

Con el uso de tomografía computarizada de haz cónico, los autores comparan cómo varía esta proximidad en pacientes con diferentes inclinaciones incisales. Dado que el movimiento de los incisivos está limitado por estructuras óseas y anatómicas, conocer estas distancias resulta esencial para evitar complicaciones durante tratamientos que requieren retracción o intrusión significativa.

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Tratamiento de una maloclusión compleja de clase 3, con mecánicas contemporáneas

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Hoy compartimos un artículo llamado Compensatory Treatment of a Complex Class III Malocclusion Using Contemporary Mechanics ( publicado recientemente en el JCO ) y el cual trata sobre el tratamiento de una maloclusión Clase III compleja utilizando mecánicas contemporáneas en ortodoncia. Los autores presenta un caso clínico en el que se emplearon mini-implantes temporales, junto con arcos superelásticos y técnicas de retraction mandibular, para corregir la discrepancia anteroposterior, mejorar la estética facial y lograr una oclusión funcional, sin necesidad de cirugías ortognáticas ni extracciones.

Detalla el diagnóstico clínico y radiográfico de la paciente, incluyendo las características faciales y dentales, y explica las metas del tratamiento, como corregir la sobremordida, la oclusión, y mejorar la estética facial y dental.

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