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Orthohacker

Archivos para mayo 2026

Desarticuladores en Ortodoncia, métodos y aplicaciones.

12 mayo, 2026 by Mario Deja un comentario

En la ortodoncia cuando estamos arreglando la maloclusión, a veces los dientes de arriba chocan con los de abajo de una manera que no permite que se muevan correctamente, o incluso pueden tirar los brackets. Lo que hacemos los ortodoncistas es usar algo llamado “métodos de desarticulación”. Son como pequeños topes o rampas que se pegan a algunos dientes (pueden ser los de adelante o los de atrás). Al ocluir, cuando la persona muerde, estos topes hacen que la boca no se cierre por completo, dejando un pequeño espacio entre los dientes que están chocando.

Antiguamente, estos “topes” eran un poco grandes e incómodos. Pero este artículo es como un “catálogo actualizado” que nos dice todas las formas nuevas y mejoradas de hacer estos levantadores: ahora son más pequeños, más cómodos, algunos son como una resina que se pega directamente al diente (¡como una mini-rampa!), otros usan imanes, y hasta algunos se apoyan en implantes. El objetivo es que el paciente casi no los note, que no interfieran con el habla o la comida, y que hagan su trabajo de forma más eficiente.

Recordemos que nos ayudan a varias objetivos como :

  1. Protege los brackets: Evita que se rompan cuando los dientes chocan.
  2. Libera los dientes: Permite que los dientes que antes chocaban ahora se muevan libremente y puedan ir a su posición correcta, guiados por los frenos.
  3. Ayuda a corregir problemas: Como cuando los dientes de adelante muerden demasiado profundo (mordida profunda) o cuando la mandíbula está un poco “atascada” y necesita moverse hacia adelante o hacia los lados.

En resumen, este artículo llamado Disarticulation methods in orthodontic treatment – An update y publicado en el Journal Bioinformation, es una guía moderna para que los ortodoncistas sepan todas las herramientas y trucos más recientes para “desbloquear” la mordida y hacer que el tratamiento con frenos sea más rápido, efectivo y cómodo para la persona. Es como darles una “caja de herramientas de última generación” para ese trabajo específico.

Accede al artículo haciendo click aquí, es de libre acceso

PLUS: Recientemente compartimos otra nota mas sobre este tema llamada Guía de Bite Turbos para Ortodoncia, si deseas acceder a ella haz click aquí!

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Más allá de la Moda: La Toxina Botulínica en el Dolor Orofacial.

11 mayo, 2026 by Mario Deja un comentario

El artículo con el que comenzamos la semana discute el uso de la toxina botulínica (BTX) en el dolor orofacial, señalando que se inyecta con una frecuencia que excede la evidencia científica. Los autores, expertos en trastornos temporomandibulares (TMDs), dolor orofacial y bruxismo, argumentan que el uso más sólido de la BTX es para los TMDs de origen muscular, donde su efecto de parálisis temporal reduce el dolor y mejora la función mandibular en pacientes seleccionados. El documento lleva por nombre Botulinum toxin in orofacial pain: A clinician’s perspective on what we know, what we do, and what we get wrong y ha sido publicado recientemente en el CRANIO The Journal of Craniomandibular & Sleep Practice.

Se reconoce su potencial como agente antinociceptivo, inhibiendo la liberación de neurotransmisores, lo que la hace relevante para la migraña crónica y ciertas neuralgias orofaciales como la trigeminal, aunque la evidencia para estas últimas aún es preliminar y se advierte contra la extrapolación generalizada. 

Sin embargo, los autores critican la aplicación excesiva de BTX, especialmente en el bruxismo, donde a menudo se confunde con una cura en lugar de un tratamiento paliativo para sus secuelas estéticas o funcionales. Los autores también destacan la falta de protocolos estandarizados para la inyección (dosis, sitios, intervalos), lo que dificulta la replicación y comparación de estudios, y advierten contra el uso de protocolos basados en la estética para el manejo del dolor.

Para mejorar la práctica, enfatizan la necesidad de un diagnóstico preciso, el desarrollo de guías clínicas estandarizadas, la consideración de factores psicosociales en el tratamiento y la obtención de datos a largo plazo sobre la seguridad y eficacia de las inyecciones repetidas de BTX. 

Es de libre acceso, haz click aquí para bajarlo

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BDR CCCVIII: Curva de Spee y el Ortodoncista

8 mayo, 2026 by Mario Deja un comentario

Para cerrar nuesta semana y directo de nuestro infame Baúl del Recuerdo traemos una nota llamada La curva de Spee y el Ortodoncista, en la cual compartíamos un artículo original llamado Función de la curva de Spee en la oclusión dentaria: Un enfoque Ortodóncico .

Este artículo es una revisión bibliográfica exhaustiva sobre la Curva de Spee, explica su definición, su importancia para una función masticatoria eficiente y un equilibrio muscular adecuado, cómo se desarrolla a partir de la erupción dental, cómo se mide y clasifica, y su papel en la oclusión, incluyendo su relación con la fuerza de mordida. Además, detalla las mecánicas ortodóncicas más comunes, como el uso de arcos utilitarios y de curva inversa, para su nivelación.

Nos proporciona un conocimiento esencial sobre uno de los elementos clave de la oclusión, indispensable para un diagnóstico preciso y una planificación de tratamiento efectiva. Entender la Curva de Spee, su desarrollo y las implicaciones de su profundización en maloclusiones comunes (como las de Clase II o mordidas profundas) es crucial para abordar los tratamientos ortodóncicos.

El artículo también ofrece una base sobre las técnicas y movimientos dentales específicos utilizados para su corrección, enfatizando la importancia de adaptar la mecánica a las necesidades individuales de cada paciente para lograr resultados funcionales y estables.

Haz click aquí para ir a nuestra nota oficial donde podrás bajarlo libremente

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Guía para el montaje híbrido de brackets

7 mayo, 2026 by Mario 1 comentario

Hoy hablaremos de un concepto llamado “montaje híbrido” en los brackets, el cual superar las limitaciones de los aparatos de arco recto estándar en casos clínicos complejos. Este enfoque es crucial cuando las maloclusiones requieren más que una aplicación general, necesitando ajustes específicos tanto en la posición del bracket como en su prescripción para lograr los objetivos de tratamiento deseados sin la necesidad de un doblado de alambre extensivo o mecánicas complicadas.

El montaje híbrido, presentado en el artículo llamado The hybrid setup of the labial fixed orthodontic appliance y publicado en el AJODO, se logra a través de configuraciones semi-personalizadas, que incluyen la prescripción híbrida, el posicionamiento híbrido y la integración de diferentes sistemas de brackets.

La prescripción híbrida implica modificar los brackets existentes (por ejemplo, voltear, cambiar o mezclar) para alterar la torsión y la inclinación incorporadas. El posicionamiento híbrido ajusta la ubicación del bracket en las direcciones axial, mesiodistal y vertical para optimizar el movimiento del diente, considerando aspectos como la zona de torsión positiva-negativa. Estos sistemas híbridos combinan diferentes tipos de ligadura o tamaños de ranura para mejorar el control del torque, reducir la fricción y potencialmente disminuir el tiempo de tratamiento en diversas situaciones clínicas.

En pocas palabras la manera híbrida puede sacar al ortodoncista de su zona de comfort para solucionar un caso personalizando lo más posible. Te recomendamos la lectura del mismo para que no te conflictues cada vez que ves brackets colocados de manera diferente a como te enseñaron, en el entendido que están así por un propósito.

Bajarlo haciendo click aquí

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Dinámica Lingual en Mordida Abierta: Guía para Ortodoncistas

6 mayo, 2026 by Mario Deja un comentario

La lengua siempre ha sido tema de escrutinio y debate en el mundillo de las mordidas abiertas anteriores, por esa razón les traemos este artículo llamado Tongue Behavior in Anterior Open Bite—A Narrative Review, publicado en el Journal Diagnostics. Este artículo es una revisión narrativa que explora la relación entre el comportamiento de la lengua y la mordida abierta anterior (AOB).

Los autores nos enfocan en entender cómo la función de la lengua influye en el desarrollo de esta maloclusión, donde los dientes anteriores no hacen contacto. La revisión destaca que, si bien la interposición de la lengua durante la deglución o en reposo suele estar asociada con la AOB, la relación de causa y efecto sigue siendo un tema controvertido. Los pacientes con AOB experimentan dificultades para sellar la parte anterior de la boca al tragar, lo que provoca adaptaciones en la dinámica de la lengua, y se ha observado que la postura alterada de la lengua y la deglución atípica pueden desequilibrar las fuerzas orales.

Un ortodoncista y residentes de ortodoncia deberían de leer este artículo porque la mordida abierta anterior es una maloclusión desafiante, conocida por su etiología multifactorial, su compleja gestión del tratamiento y su alta tasa de recurrencia . El artículo enfatiza que la posición y función de la lengua son aspectos cruciales a evaluar en pacientes con AOB .

Comprender la posible implicación de la lengua como factor etiológico o como mecanismo compensatorio es fundamental para un diagnóstico preciso y para formular planes de tratamiento más efectivos y estables. Los autores mencionan también como puede influir en trastornos del habla y patrones de respiración, ofreciendo una perspectiva integral que guía al clínico en un enfoque holístico para el manejo de estos pacientes .

Haz click aquí para que te mandemos el pdf

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LOESS: La Nueva Brújula del Crecimiento Craneofacial para el Ortodoncista

5 mayo, 2026 by Mario Deja un comentario

Este artículo presenta un estudio transversal que busca crear curvas de crecimiento cefalométricas para evaluar el desarrollo craneofacial en niños y adolescentes. Utiliza una técnica estadística llamada LOESS (Locally Estimated Scatterplot Smoothing) para generar percentiles suavizados, que son útiles para ver las tendencias de crecimiento relacionadas con la edad.

Los autores del artículo tenían como objetivo estimar los percentiles suavizados con LOESS para las trayectorias de crecimiento y evaluar las tendencias relacionadas con la edad en el desarrollo craneofacial, presentando los resultados en gráficos visuales fáciles de entender para los clínicos.

Estas curvas de crecimiento basadas en percentiles ofrecen una referencia práctica para los clínicos , permitiéndoles evaluar si el crecimiento individual de un paciente sigue los patrones esperados de aumento, estabilización o desviación.

Este artículo proporciona una herramienta visual e intuitiva para que los ortodoncistas y otros profesionales evalúen el desarrollo craneofacial, basándose en patrones de crecimiento derivados de una gran muestra de pacientes. El artículo se llama LOESS-Based Cephalometric Growth Curves for Clinical Assessment of Craniofacial Development: A Cross-Sectional Study y fue publicado en el Dentistry Journal.

Haz click aquí para bajarlo

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Guía de elásticos para Ortodoncistas

4 mayo, 2026 by Mario 2 comentarios

El artículo “Orthodontic Elastics: A Narrative Review of Biomechanics, Biological Responses, and Evidence-Based Clinical Guidelines for Everyday Practice” y publicado recientemente en el journal Cureus nos da una revisión exhaustiva sobre los elásticos de ortodoncia, herramientas esenciales en tratamientos con aparatos fijos, alineadores transparentes y anclajes esqueléticos .

Los autores nos sintetizan la evidencia actual sobre la biomecánica, las propiedades de los materiales, las respuestas biológicas y las aplicaciones clínicas de los elásticos, proporcionando pautas prácticas para la práctica diaria . Se destaca que el rendimiento clínico de los elásticos depende de su diámetro, composición material, memoria elástica y comportamiento de degradación de la fuerza, factores que influyen directamente en la respuesta del ligamento periodontal y los tejidos circundantes .

Se divide en algunas secciones como :

  • Clasificación y Configuración de los Elásticos de Ortodoncia: Describe los diferentes tipos (intra-arco, intermaxilares como Clase II, Clase III, cruzados, verticales, etc.) y sus aplicaciones clínicas.
  • Propiedades Mecánicas y Degradación de la Fuerza: Explora cómo factores como el diámetro, la composición del material, la memoria elástica y el desgaste intraoral afectan la fuerza y su degradación con el tiempo.
  • Pautas Clínicas Basadas en la Evidencia para la Práctica Diaria: Ofrece recomendaciones prácticas para el uso de los elásticos, incluyendo la duración de uso y la frecuencia de reemplazo . Se incluyen tablas y figuras para ilustrar configuraciones y efectos biomecánicos .

Los autores nos comentan algo que de antemano ya sabemos, y es que el éxito de la terapia con elásticos depende de una “tríada” interconectada: la biomecánica precisa, las propiedades biológicas del material y, crucialmente, la cooperación del paciente . El artículo enfatiza la necesidad de un reemplazo frecuente de los elásticos, una planificación cuidadosa del vector de fuerza y la educación del paciente para lograr resultados predecibles y seguros en la ortodoncia contemporánea. En pocas palabras es una excelente Guía de elásticos para el ortodoncista.

Haz click aquí para acceder a ella, es de libre acceso.

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