Directo del número más reciente del AJODO, traemos un artículo de nombre Clear aligner vs fixed self-ligating appliances: Orthodontic emergency during the 2020 coronavirus disease 2019 pandemic.
El objetivo fue investigar el tipo, la incidencia y el grado de las emergencias relacionadas con la ortodoncia en los pacientes durante la pandemia del coronavirus y comparar los diferentes efectos de los alineadores transparentes y los aparatos fijos de autoligado en la emergencia ortodóntica.
De reciente publicación en el JCO, les traemos un reporte de caso llamado Treatment in 41 Days Using a Customized Passive Self-Ligation System and the “Surgery First” Approach, escrito por el Dr. Juan Fernando Aristizábal.
Este reporte describe la integración del sistema de brackets Insignia con la planificación quirúrgica virtual en 3D y las férulas quirúrgicas fabricadas digitalmente en un enfoque de “cirugía primero” que puede reducir drásticamente el tiempo de tratamiento.
Es de libre acceso, se los dejamos en este link.
El artículo de hoy nos presenta dos reportes de caso, se llama The Extraction-Non Extraction Conundrum and the Role of Self Ligation in Present Day Mechanotherapy y ha sido publicado en el Orthodontic Journal of Nepal.
Dos pacientes con maloclusiones de clase I que presentaban apiñamiento anterior de moderado a severo fueron tratados sin extracción con brackets de autoligado. Los casos presentados ilustran la versatilidad de los brackets de autoligado en el tratamiento de maloclusiones con componentes transversales y sagitales extensos. Los autores del artículo hacen una revisión de la literatura que discute los paradigmas cambiantes de la extracción a la no extracción y el uso del autoligado.
Antes de terminar este 2019 les tenemos una noticia. Con el gran interés que nos caracteriza, a finales de marzo tendremos nuestro primer módulo sobre SMAP (Simplificando Mecánicas en Autoligado Pasivo), o como llamamos nosotros, nuestro Episodio 1.
Serán dos días completos sobre conceptos, teorías, evidencias, incluiremos también nuestro workshop de cementado indirecto, hablaremos también sobre el smile arc protection, no solo desde el punto de vista estético, sino mecánico.
En pocas palabras sera todo lo que te hubiera gustado saber y aceptar sobre el autoligado pasivo hace 10 años. Desde una perspectiva orientada a las mecánicas, y a la simplificación del tratamiento. Aprovechando las ventajas del autoligado y reconociendo sus limitaciones.
Se realizaran 6 episodios a lo largo de 2 años, en la CDMX, empezando en marzo del 2019. Será una gran oportunidad para los ortodoncistas de ver las mecánicas en autoligado ligeramente diferente. Próximamente más información.
Desmitificar: verbo transitivo. Disminuir o privar de atributos míticos a una persona o una cosa, poniendo en evidencia sus características reales.
El día de hoy compartimos un artículo que los usuarios de autoligado no solo debemos de leer, sino aceptar. El artículo original se llama Demystifying self-ligating brackets y fue publicado en el Dental Press Journal of Orthodontics, si bien este artículo no es nada nuevo (es del 2011), probablemente sea muy oportuno leerlo, desde estudiantes hasta expertos en ortodoncia.
Los usuarios hardcore de autoligado están cometiendo el mismo error de los usuarios de los articuladores, no ven más allá de lo que les vendieron en la diplomado de culto. No podemos cometer el mismo error, me refiero a la terquedad. La frase con la que los autores terminan su escrito es fenomenal:
Debe quedar claro que los brackets autoligables son sólo una nueva herramienta que permite una opción clínica más tanto para el clínico como para el paciente ortodóntico.
Los ortodoncistas tenemos algo en común, dentro de nuestro ADN vocacional, solemos complicar absolutamente todo. En nuestra arraigada necesidad de “filosofar” y llenar de “argumentos retóricos” la aparatología para que pueda ser consumida por nuestros colegas, solemos hacer complicado lo fácil y fingir entender lo difícil. Lo siento, es parte de nosotros.
Aquellos que como yo han recorrido un camino (corto o largo) en el mundillo del autoligado pasivo, saben muy bien que conforme avanzan dejan de ver las cosas como antes las veían. No voy a decir la clásica chorreada de “este-bracket-ha-cambiado-mi-vida”, por que es mentira, la única manera en que mi vida podría cambiar profesionalmente hablando, sería que dejara de trabajar y recibiera más dinero, no pasa eso, entonces no tengo que sonar a infomercial de media noche.
No hago de ortodoncia de autoligado como la hacía hace 10 años, no veo al bracket igual, no lo idealizo igual que cuando fui al primer evento de autoligado. No me espero que el bracket de autoligado actúe inteligentemente, cuando quien tiene la responsabilidad soy yo. ¿Por qué autoligado pasivo? Bueno, he tenido mejores experiencias con el autoligado activo. Pero reconozco que es muy popular, muchos amigos míos son hardcorefanboysfromhell de CCO y ForestaDent.
Al autoligado no se le puede ver desde el fanatismo (el panorama favorito del ortodoncista), la visión debe ser más amplia y menos dogmática. De la mano clínica y ciencia, experiencias anecdóticas y sobre todo, evidencias. Admitir sus fallas y potencialidad sus ventajas. Llevar las mecánicas del bracket convencional al autoligado tiene su chiste, uno de los más grandes errores al cambiar de tipo de bracket, es querer hacer justo lo mismo.
Para mí, menos no es más, es matemáticamente imposible, simplemente en algunas circunstancias y bajo algunas condiciones, MENOS ES MEJOR. En esta serie de artículos presentaremos una versión diferente de hacer las cosas, no usare argumentos de “excelencia” por que esa palabra siempre me ha parecido relacionada con la terquedad y pseudociencia en la ortodoncia. La frase de La simplicidad es la máxima sofisticación” se le atribuye a Leonardo Da Vinci, y creo es relevante para esta manera de ver la mecánicas en autoligado pasivo. Menos no es más, menos es mejor.
Si el autoligado es lo tuyo, debes de entender algo muy bien, los torques, principalmente los torques variables. Y teniendo eso en consideración traemos un artículo llamado Variable Torque Prescription: State of Art publicado en el The Open Dentistry Journal. El objetivo de este estudio es actualizar a los clínicos sobre los aspectos que afectan al torque en la visión biomecánica, ayudándoles a entender cómo manejarlo, siguiendo los “cambios temporales” en las diferentes técnicas para que la ortodoncia de prescripción variable sea una herramienta adecuada en cada caso clínico.
El dolor es algo muy común en los tratamientos de ortodoncia, no al mismo grado que en la época de los 80´s, e asunto es muy diferente ahora. Sin embargo es algo de importancia principalmente para los pacientes. Hoy compartimos un artículo de nombre Pain perception among patients treated with passive self-ligating fixed appliances and Invisalign aligners during the first week of orthodontic treatment publicado en el Korean Journal of Orthodontics. Este estudio se realizó para comparar la percepción del dolor entre los pacientes tratados con brackets de autoligado pasivo y los tratados con Invisalign.
Durante la primera semana de tratamiento de ortodoncia, los pacientes tratados con Invisalign reportaron un dolor más bajo que aquellos tratados con brackets de autoligado pasivo. Aquí les dejamos el link es de libre acceso.
El día 8 de septiembre, en la ciudad de Xalapa (Veracruz) tendremos la gran oportunidad de poder escuchar y aprender del Dr. José María Robles Gil, con la plática de “Realidades y expectativas en la técnica de autoligado”. El evento será en Salón de usos múltiples del Hospital Ángeles (Xalapa), la plática esta organizada por el Colegio de Ortodoncistas del Estado de Veracruz, sus miembros tendrán la entrada gratuita, sin embargo para todos aquellos que deseen asistir tendrá una cuota de recuperación de $350 (trescientos cincuenta pesos mexicanos), todo lo recaudado será donado a beneficio de Labio y Paladar Hendido de Xalapa A.C. Agradecemos a TD Orthodontics por el apoyo para la realización del evento. Nos vemos el 8 de septiembre en Xalapa, para escuchar al Dr. Robles Gil y ayudar a Labio y Paladar Hendido de Xalapa AC
Para mayores informes al: 2288155601 y también vía WhatsApp al: 8180847783
¡Hardcorefanboysfromhell de Pitts! Vayamos apartando fechas en la agenda para el año que entra. En el 2018 OC Orthodontics nos prepara el Latin America Pinnacle, en la ciudad de México. Los conferencistas serán los doctores : Tom Pitts, Federico Nappa, Wassim Bouzid, Jorge Calderon, Jorge Gutierrez, Alejandro Hernández, Juan Carlos Mitre, Francisco Marichi, Mike McLaughlin, Joaquim Goncalves, Alfredo Nappa.
Uff, esta cargado el evento. Sugiero vayamos ahorrando para no perdernos este evento, tanto para los usuarios de autoligado como aquellos que apenas quieren empezar a llevarlo a sus consultas. Ultimamente algunos eventos de autoligado en México no han levantado tanto, vaya si han reunido a muchas personas, pero la información ofrecida no ha satisfecho a los usuarios que llevan años usando el autoligado, los cuales buscan algo más que solo información básica. Esperamos que el Latin America Pinnacle traiga información no solo para novatos sino también para usuarios experimentados.
Nos vemos en septiembre. Y, reconociendo como uno de los visionarios en mecánicas del autoligado al Dr. Pitts (la oportunidad de verlo en vivo es fenomenal), los jovenes valores como el Dr. Calderon, Dr. Gutierrez y Dr. Nappa (hijo), la enorme experiencia del Dr. Nappa (padre) Dr. Mitre, Dr. Marichi, Dr. Hernandez, la cantidad de información que nos compartiran el Dr. Bouzid y el Dr. McLaughlin…. escuchen bien… perdón, lean bien: No se pierdan al Dr. Joaquim Goncalves, he dicho.