Pocas veces he visto algo así, será que no es muy popular en México colocar arcos linguales con bandas como retenedores (fijos). Sin embargo que mejor que aprender de los errores ajenos, en este caso sobre un reporte de caso en el cual una molar se vio muy afectada por el uso de un retenedor lingual con bandas.
El artículo se llama Case report: long term lingual arch – preventable iatrogenic damage y fué publicado en el British Dental Journal de este año. El documento reporta lo ocurrido con el paciente así como la solución al problema … SPOILER ALERT…. terminó en endodoncia.
Siempre antes de comentar cualquier banda debemos verificar que no existan caries o descalcificaciones previas, y usar un ionomero que libere flúor, digo cómo prevención
La comunicación , del ortodoncista con el odontólogo debe ser exelente , es probable que a los dos se les fué . Ante éste descuido todos los odontólogos , debemos poner más atención los detalles aparentemente pequeños.
Todos nos equivocamos , miente el que diga que No.
A seguir aprendiendo ?
El uso de bandas y arco lingual es muy común. Lo que no es común, de hecho jamás había escuchado que se usará de retenedor. Obvio que las bandas no sellan u la exposición del cemento al medio bucal garantizan un tiempo corto de uso. Hoy se aconseja utilizarlas solamente en casos de dentición mixtas que se utilizan como mantenedores de espacio (aclaró que en ciertos casos) y en la fase de ortodoncia usarlas en la fase de trabajo especialmente en la retracción de segmento o auxiliares de un arco extraoral. Pero se deben cambiar en la fase de detallado por aparatos preferentemente bondeados
tomar en cuenta tambien que los pacientes no asisten a citas de control. para revisar cualquier situacion…..mas culpa tiene el paciente bajo mi punto de vista.