Simplemente a veces puede ser un dilema, el tratamiento de ortodoncia en pacientes adultos que han perdido dientes (por diferentes causas) puede ser clínicamente difícil. Este artículo llamado A “midline dilemma” in an adult mutilated dentition publicado en el AJODO, nos reporta a un hombre de 58 años de edad, con varios dientes oclusalmente desgastados, un incisivo lateral maxilar congénitamente perdido y la colocación previa de implantes, el cual buscó tratamiento de ortodoncia y restauración. La restauración protésica no sería posible. El “dilema” para este paciente era si trepanar y remover un implante existente y hacer espacio para un nuevo implante de incisivo lateral, o restaurar el canino maxilar como incisivo lateral.
AJODO
Cantilever en implantes para verticalizar “molares-besándose”
Los molares mandibulares pueden ser unos verdaderos loquillos. Los “molares que se besan” son una impactación dental poco común que involucra a 2 molares mandibulares, los cuales en sus superficies oclusales están colocadas de corona a corona, con las raíces apuntando en direcciones opuestas. La verticalización de ortodoncia de los “molares que se besan” no ha sido un protocolo de tratamiento habitual, y puede ser una tarea desafiante debido a la inclinación severa y la doble impactación, lo que requiere una mecánica de verticalización eficiente y bien controlada.
Hoy compartimos un artículo recién salido del horno del AJODO llamado Expanding torque possibilities: A skeletally anchored torqued cantilever for uprighting “kissing molars”, en el cual los autores nos muestra como usaron un cantilever con anclaje esquelético para enderezar los molares. No se diga más aquí les dejamos el link del artículo, ahora si que la biomecánica la hizo de mal tercio con estos dos molares besándose.
Confiabilidad de diferentes métodos radiográficos para la localización de caninos maxilares desplazados
El propósito de este estudio, llamado Reliability of different radiographic methods for the localization of displaced maxillary canines y publicado recientemente en el AJODO, fue evaluar la confiabilidad de las imágenes radiográficas de las principales técnicas convencionales de rayos X en comparación con la información de la tomografía computarizada con haz de cono.
En este estudio se sometieron a exámenes radiográficos mediante radiografías periapicales, radiografías oclusales, radiografías panorámicas y exploraciones CBCT a 20 pacientes con impactación unilateral o bilateral de los caninos maxilares. Tres ortodoncistas experimentados examinaron todos los rayos X de cada paciente y evaluaron las imágenes radiográficas de los caninos impactados. Se les pidió a los examinadores que detectaran reabsorción en los dientes adyacentes y la posición bucal-palatina de los caninos impactados. El acuerdo entre los examinadores fue probado estadísticamente.
Los métodos radiográficos convencionales demostraron un procedimiento de diagnóstico más subjetivo en comparación con las imágenes CBCT. CBCT es un método de exploración más preciso y preciso en comparación con la radiografía convencional para la localización de los dientes impactados y la reabsorción de la raíz de los dientes adyacentes.
BDR LXXVIII: Percepciones de las desviaciones de la línea media entre los diferentes tipos faciales
Ya para terminar esta semana, nos toca nuestros Baúl del Recuerdo, y la nota que les traemos se llama Percepciones de las desviaciones de la línea media entre los diferentes tipos faciales (AJODO), en el cual compartimos un artículo llamado Perceptions of midline deviations among different facial types escrito por Ryan P. Williams,a Daniel J. Rinchuse,b and Thomas G. Zulloc y publicado por el AJODO en febrero del 2014.
Es de libre acceso, y pueden leer nuestra nota aquí.
Evolución de las mecánicas de tratamiento y diseño de aparatología contemporánea en ortodoncia, una perspectiva de 40 años
¡Hardcorefanboysfromhell de McLaughlin/Bennett!, atención. De la mano de los doctores Richard P. McLaughlin y John C. Bennett, les traemos este artículo llamado Evolution of treatment mechanics and contemporary appliance design in orthodontics: A 40-year perspective del AJODO. Este artículo presenta una visión general de la experiencia de los autores de 40 años con la mecánica de tratamiento y los diseños de aparatos modernos. Se han desarrollado innumerables métodos de mecánica de tratamiento, y la experiencia con estos métodos ha llevado a muchos diseños de aparatos diferentes. McLaughlin y Bennett discuten el camino que eligieron y como la mecánica ha conducido las modificaciones de los aparatos que ellos usan.
Aquí les dejamos el link, el artículo es de libre acceso.
Extracción de caninos maxilares y la percepción estética de la sonrisa
Dentro de los muchos tabus de la ortodoncia y la odontología, encontramos la extracción de los caninos. Los caninos maxilares son considerados importantes tanto en estética como en función. Sin embargo, la mayoría de las afirmaciones sobre la importancia de los caninos maxilares se han basado en opiniones de expertos y estudios clínicos. Hoy el AJODO nos presenta un excelente artículo llamado Extraction of maxillary canines: Esthetic perceptions of patient smiles among dental professionals and laypeople.
No hay estudios científicos en la literatura que informen sobre su importancia estética o cómo las personas perciben una sonrisa tratada con extracciones de caninos maxilares. El objetivo de este artículo era investigar si existe alguna diferencia en la percepción de las sonrisas de los pacientes tratados extrayendo caninos maxilares o primeros premolares, según juzgan ortodoncistas, dentistas y personas no relacionadas con nuestra área.
Aquí les dejamos el link, no es de libre acceso, sin embargo es una lectura más que recomendada.
El rol del ortodoncista en el diagnóstico temprano de un queratoquiste odontogénico
Los queratoquistes odontogénicos son quistes odontogénicos localmente infiltrantes que usualmente se diagnostican durante exámenes radiológicos de rutina. Es fundamental que los odontólogos, en particular los ortodoncistas, los reconozcan y diagnostiquen para recomendar el tratamiento apropiado.
Hoy compartimos un reporte de caso llamado Odontogenic keratocyst: The role of the orthodontist in the diagnosis of initial lesions (recién salido del horno del nuevo ejemplar del AJODO octubre 2017).
Este reporte nos describe a un paciente cuyo quiste no fue identificada inicialmente durante el pretratamiento ortodóntico. De igual manera en el artículo se discuten las características clínicas y radiográficas de los quistes así como los diagnósticos diferenciales de estas lesiones.
El artículo es de libre acceso, lo pueden bajar aquí.
BDR LXXIII: Tratamiento sin extracciones con anclaje esqueletal para corregir una maloclusión Clase II división 2
Para terminar ya esta semana, les traemos de nuestro infame Baúl del Recuerdo les traemos este artículo llamado Tratamiento sin extracciones con anclaje esqueletal para corregir una maloclusión Clase II división 2, en el cual los autores Makoto Nishimura, Minayo Sannohe, Hiroshi Nagasaka, Kaoru Igarashi y Junji Sugawarae nos muestran las mecánicas que utilizaron para la corrección de este reporte de caso llamado Nonextraction treatment with temporary skeletal anchorage devices to correct a Class II Division 2 malocclusion with excessive gingival display
Biomecánicas de mini-impantes: Guía para el uso de mecánicas de anclaje indirecto rígido
Recién salido del horno del AJODO, en su número de septiembre, les traemos este artículo de libre acceso llamado Miniscrew biomechanics: Guidelines for the use of rigid indirect anchorage mechanics. El propósito de este artículo es introducir a los lectores al concepto de anclaje indirecto rígido y proporcionar pautas para su uso. Explicando la mecánicas relacionada con el uso del anclaje indirecto rígido aplicando principios físicos y de bioingeniería, así como derivar algunas directrices clínicas para la correcta instalación del anclaje indirecto rígido.
Aquí les dejamos el link del artículo, les recuerdo es de libre acceso
BDR LXVIII: Mitos de la ortodoncia gnatológica
Para ya terminar la semana repasemos un poco este tema, la gnatología en ortodoncia. Y que mejor que hacerlo de la mano de personas no vendidas a la pseudociencia y argumentos cantinflescos, me refiero al Dr. Donald J. Rinchuse y al Dr. Sanjivan Kandasamyb que en el 2009 publicaron un artículo llamado Myths of orthodontic gnathology en el AJODO.
De hecho, creo que este artículo debería de ser obligatorio para los alumnos de posgrado de ortodoncia, debido a que la universidad siempre es la excusa de “tener la mente abierta”, esos años de posgrado son excelentes para que los ortodoncistas jovenes lean un poco de gnatología de la mano de Rinchusea y Kandasamy. De esa manera tratar de que ellos tengan un panorama más abierto en el tema, evitando los dogmas y autoritarismos académicos.
Aquí va el link de nuestra nota original y desde ahí pueden bajar el artículo…. y por favor antes de cualquier berrinche, al menos léanlo (no es mucho pedir, no importa que comenten hasta después de terminar de leerlo), que luego a muchos de los que comentan por aquí una buena lectura les hace falta.
