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Orthohacker

Artìculos

¿La oclusión ideal se ha vuelto la piedra filosofal del ortodoncista?

16 abril, 2015 by Mario Deja un comentario

hppiedrafiolosal¡Oh, pequeño Harry Potter!, haz el favor de devolvernos la piedra filosofal, es nuestra. Hoy comparto un artículo más que interesante, principalmente para recordar de donde venimos, se llama A Philadelphia Fable: How Ideal Occlusion Became the Philosopher’s Stone of Orthodontics y fue escrito por  los doctores James L. Ackerman, Marc B. Ackerman y Martin R. Kea, publicado en el Angle Orthodontist. El cual es un editorial más que divertido, informativo e interesante.

Al igual que los alquimistas de la Edad Media buscaron la “piedra filosofal ” ‘, una sustancia mítica que, además de la transformación de los metales en oro, sería la panacea para los males humanos, también lo hicieron los ortodoncistas del siglo 19, tratando de descifrar el gran plan de la naturaleza para el arreglo de la maloclusión,  que serviría como la piedra angular para el emergente campo de la regulación mecánica de las irregularidades de los dientes.

Les recomiendo ampliamente la lectura, para muchos no dir nada nuevo, para otros será pura herejía. Para mi, es un excelente aprendizaje. Me quedo con la siguiente frase, la cual se ha vuelto una de mis favoritas en este mundillo de las “orthodontics-quotes”:

La salida del dogma de la oclusión ideal no reducira a los ortodoncistas contemporáneos a ”cosmetólogos” sino que los libera para mejorar la apariencia dentofacial de un paciente y, en algunos casos, la función oral.

Aquí les dejo el link para que lo bajen, lo lean y lo analicen.

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Brackets de ortodoncia, entre la pasión y la ciencia.

15 abril, 2015 by Mario 4 comentarios

Pictures in the News: Cairo, EgyptCuando leí este editorial me acorde de muchos, sobre como en la ortodoncia hemos crecido con grandes discusiones alrededor de los brackets, sobre cuales de ellos son mejores, los de autoligado o de los ligado convencional, los 018 o los 022. Por desgracia en la ortodoncia, muchos productos son lanzados al mercado de consumo del ortodoncista, sin pruebas científicas, bueno debemos de recordar aquí que nosotros (como buenos odontólogos) nos consideramos más artistas que científicos clínicos.

El editorial en cuestión se llama Orthodontic brackets – between passion and science, escrito por el Dr David Normando y publicado por el  Dental Press Journal of Orthodontics, y la verdad, concuerdo con varias cosas que vienen ahí. Aquí les dejamos el link para bajarlo 

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Evaluaciones subjetivas vs evaluaciones objetivas en la estética de la sonrisa

7 abril, 2015 by Mario Deja un comentario

smilemeshEl objetivo de este estudio, llamado Subjective vs objective evaluations of smile esthetics y publicado por el AJODO,  fue analizar las relaciones entre las evaluaciones subjetivas de sonrisas postratamiento capturados con la fotografía clínica y calificadas por un panel de ortodoncistas y los padres de los pacientes de ortodoncia, y las evaluaciones objetivas de las mismas sonrisas del programa Smile Mesh. 

Se analizaron las fotografías clínicas de 48 pacientes tratados con ortodoncia,  calificadas por un panel de 25 ortodoncistas experimentados y 20 padres de los pacientes. Se utilizaron muestras independientes para comprobar si las medidas objetivas fueron significativamente diferentes entre los sujetos con sonrisa  “atractiva” y “poco atractiva” y los que tienen la sonrisa “más atractiva” y “menos atractiva”. Además, se realizó una regresión logística para evaluar si las medidas podrían predecir si una sonrisa capturado con la fotografía clínica sería atractivo o poco atractivo.

Una de las conclusiones a los que llego el grupo de investigadores, en el cual se encuentra el Dr. McNamara, fue que ninguna medida objetiva de la sonrisa podía predecir sonrisas atractivas o poco atractivas a juzgar subjetivamente.

Aquí les dejamos el artículo.

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Diferente ligado de bracket

6 abril, 2015 by Mario 1 comentario

difligadoA continuación para empezar la semana, les traemos un artículo relativamente corto llamado Bracket Ligation with a Difference, publicado por el Journal of Indian Orthodontic Society, en el cual se muestra una técnica diferente (no estoy diciendo que nueva) de ligado de arco al bracket por medio de un modulo elástico.

Dicha técnica puede llegar a usarse en algunos casos, como el que se muestra en la foto (explicado en el artículo que les dejamos). Estoy seguro que muchos de mis lectores ya aplican este tipo de ligado, otros probablemente no lo conocen. Aquí se los dejamos como un tip clínico, espero les sirva. Aquí va el link.

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Lista de las características estéticas a considerar en el diagnóstico y tratamiento de la sonrisa gingival

2 abril, 2015 by Mario Deja un comentario

checklistgsLa sonrisa gingival es una de las características de muchos de nuestros pacientes. El artículo que compartimos hoy se llama  Checklist of esthetic features to consider in diagnosing and treating excessive gingival display (gummy smile)

Este estudio se hizo para presentar una lista de características dentolabial e ilustrar cómo el uso de este método de mantenimiento de registros durante el diagnóstico puede ayudar en el tratamiento de la sonrisa gingival.

Por medio del llenado de  una pequeña plantilla en la que viene de manera gráfica el listado de las características que se deben de considerar en la sonrisa gingival, se puede dar un mejor diagnóstico y tratamiento , según los autores.

Aquí les dejamos el link del artículo

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Influencia de ciertas características de los dientes en la evaluación estética de una sonrisa

1 abril, 2015 by Mario Deja un comentario

dentalsonrisaEl documento se llama Influence of certain tooth characteristics on the esthetic evaluation of a smile, y fue publicado por el Dental Press Journal of Orthodontics. El objetivo de esta investigación fue evaluar la influencia de ciertas características dentales sobre la percepción de la estética de la sonrisa por los estudiantes de odontología de pre-grado.

Se modificaron diez fotografías digitales de la sonrisa de una mujer con el software Adobe Photoshop. Se realizaron los cambios siguientes: la eliminación de manchas; enderezamiento borde incisal; nivelación gingival; cierre de triángulos negros. Un grupo de 60 estudiantes de odontología de pregrado evaluó la fotografía original y las imágenes alteradas utilizando una escala analógica visual para evaluar la estética de la sonrisa.

Dentro de los resultados los investigadores obtuvieron que algunas características dentales fueron percibidos por los estudiantes de pregrado, y el espacio triangular negro se clasificó como la característica más desfavorable.

Aquí va el link para que lo lean.

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Efecto de la extracción de los cuatro primeros premolares en la estética de la sonrisa

30 marzo, 2015 by Mario 3 comentarios

sonrisaampliaEl objetivo del presente estudio fue evaluar la estética de la sonrisa después de un tratamiento de ortodoncia en sujetos con y sin la extracción de cuatro primeros premolares. El nombre de la investigación es Effect of extraction of first four premolars on smile aesthetics publicado por The European Journal of Orthodontics.

Lo que hicieron los investigadores fue tomar fotografías post-tratamiento de colores frontales de 60 sujetos paquistaníes, 21 varones y 39 mujeres, con edades entre 15 y 30 años fueron evaluadas por un examinador. Para 50% (n = 30) de los pacientes, el tratamiento incluye la extracción de cuatro primeros premolares, mientras que la otra mitad fueron tratados sin extracciones.

La estética de la sonrisa fue evaluada por un panel de 10 personas, cinco varones y cinco mujeres, con edades comprendidas entre 20 y 30 años. Los parámetros estéticos de la sonrisa se midieron usando siete variables, y se calcularon las proporciones.

Una de las conclusiones a la que llegaron los autores fue que las puntuaciones estética de la sonrisa de los sujetos tratados con y sin extracción de los cuatro primeros premolares no mostraron ninguna diferencia estadísticamente significativa.

¿Desean saber más? Pues aquí les dejamos la investigación.

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El momento para el tratamiento de ortodoncia

26 marzo, 2015 by Mario 1 comentario

momentoortoEn la prestación de atención de ortodoncia para pacientes pediátricos, los ortodoncistas a menudo se pregunta si para comenzar el tratamiento temprano durante la dentición primaria o temprano a la transición dental, o esperar a que todos o la mayoría de los dientes permanentes están presentes. Este tema se discute en el artículo que hoy les traemos llamado  Timing of Orthodontic Treatment.

Los autores comentan que el tratamiento de ortodoncia precoz es eficaz y deseable en situaciones específicas. Esto conduce a una corrección oportuna de los defectos, lo que podría tener un impacto estético negativo. Sin embargo, la evidencia es igualmente convincente que ese enfoque no está indicado en muchos casos, y el tratamiento de una sola fase puede ser más efectiva. Por lo tanto, los médicos deben decidir, sobre una base de caso por caso, cuando para proporcionar el tratamiento de ortodoncia.

Aquí les dejamos el link para bajarlo.

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Otro formato más de consentimiento informado para el paciente de ortodoncia

25 marzo, 2015 by Mario 5 comentarios

720109671_804785082173455535Hace unos días colocamos aquí en Orthohacker un formato de consentimiento informado para el paciente de ortodoncia (pueden hacer click aquí para bajarlo), el formato era el de la AAO.  El día de hoy traemos otro formato más, ahora uno correspondiente a la Secretaria de Salud de México.

Agradecemos a nuestro lector, el Dr. Natanael Valenzuela el cual nos hizo llegar el valioso documento. Gracias por compartirlo con nosotros Natanael , la comunidad de lectores de Orthohacker siempre me sorprende.

Lo pueden bajar aquí

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Resorte unilateral para ganar espacio: una manera inteligente de distalar molares.

23 marzo, 2015 by Mario 3 comentarios

resorteaposLa pérdida temprana de los dientes permanentes impide el desarrollo normal (de la arcada), así como la relación interoclusal. En los últimos años, algunos tratamiento sin extracciones utilizan mecánicas que no requieran la cooperación del paciente, se han vuelto más populares en la resolución exitosa de discrepancias espaciales.

El artículo que les traemos hoy se llama Unilateral spring space regainer: A smart way to drive molar distally y fue publicado en el APOS Trends in Orthodontics

El artículo describe un diseño de resorte, que es particularmente adecuado para el ganar espacio unilateral  con efectos secundarios mínimos, se ha ilustrado en un caso de protrusión bimaxilar. Aquí les dejamos el link del artículo.

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