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Orthohacker

Artìculos

Maloclusiones para dummies ó la clasificación original del Dr. Angle.

30 julio, 2015 by Mario 5 comentarios

dummiesYa van varias veces que me han mencionado, si tengo el articulo original del Dr. Angle en donde viene su clasificación de las maloclusiones. Si bien ya lleva muchos años (desde 1889, hagan cuentas), es la más popular y usada principalmente en las publicaciones científicas, más no la única. Como Ortodoncistas debemos de saber de donde venimos para tener idea a donde vamos a ir, y que mejor que dando una pequeña repasada a uno de los artículos que lo origino todo.

En la revista Dental Cosmos, a Monthly Record of Dental Science, en su número de marzo y abril de 1899 salió publicado un artículo (en dos partes) llamado Classification of Malocclusion, escrito por el Dr. Edward H Angle. En ellos escribe sobre el diagnóstico de los casos, la oclusión normal, las fuerzas que controlan la oclusión, la línea de oclusión, la nomenclatura de la maloclusión, la clasificación de la maloclusión, explica claramente que es la maloclusión clase 1, clase 2 y clase 3, con sus subdivisiones. 

En la segunda parte habla sobre la influencia de los labios, mejillas y planos oclusales en la maloclusión de los dientes, arte facial, entre otros temas.  Son dos artículos que conllevan a una nostalgia por los inicios de nuestra especialidad, que día a día lucha para seguir siendo una ciencia.

A todos aquellos que sus caminos profesionales los lleven por la Ortodoncia, leer este articulo es probablemente una de las tradiciones más grandes que tenemos. Y lo que más me gusta del articulo es que viene explicado tan fácil que hasta parece sacado de esos libros “para dummies”. No hay pierde. Aunque últimamente no ponemos artículos del siglo pasado, poner este, pues sobrepasa nuestro rango de “actualidad”. Es el equivalente a la arqueología en Ortodoncia (Hey, Dr. Jones, no time for love),  damas y caballeros, con ustedes los artículos originales del Dr. Angle.

  • Classification of Malocclusion part 1
  • Classification of Malocclusion part 2

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Maloclusión clase I con mordida cruzada anterior y apiñamiento severo

29 julio, 2015 by Mario Deja un comentario

malc1crsscrowSeguimos con algunos reporte de casos, hoy uno llamado Class I malocclusion with anterior crossbite and severe crowding publicado por el Dental Press Journal of Orthodontics. Este artículo informa el diagnóstico y tratamiento de ortodoncia  con una paciente femenina de 14 años y 5 meses de edad.  Ella presentó una maloclusión Clase I, mordida cruzada anterior y apiñamiento severo en ambos arcos, maxilares y mandibulares, además de un perfil facial recto ligeramente cóncava.

El tratamiento de ortodoncia no requirió de extracciones,  la mordida cruzada se corrigió por protrusión de los dientes superiores, lo que contribuyó a la alineación y nivelación de los dientes, además de mejorar el perfil facial del paciente.  La lectura es recomendada, es un reporte de caso del cual podemos aprender varias cosas.

Aquí les dejamos el link sobre este reporte.

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Extracción de incisivo inferior, una opción para el tratamiento de ortodoncia.

28 julio, 2015 by Mario Deja un comentario

incinfextrLa semana pasada colgamos un artículo llamado Extracción de incisivo mandibular para tratamiento en paciente de clase 1 con apiñamiento (HAZ CLICK AQUÍ PARA LEERLO), el cual era un reporte de caso, presentado ante la Brazilian Board of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics (BBO) para la certificación. Varios de mis lectores me solicitaron más información al respecto. Así que teniendo en cuenta eso, decidí buscar un poco más, y el día de hoy traemos un artículo llamado Lower incisor extraction: An orthodontic treatment option y publicado por el Dental Press Journal of Orthodontics. 

El objetivo de este estudio fue recopilar información sobre las indicaciones, contraindicaciones, ventajas, desventajas y la estabilidad de los resultados obtenidos en los tratamientos realizados con extracción incisivo inferior. Ademas de que cuenta también con  3 reportes de casos detallados.

La literatura sugiere que este método proporciona una estabilidad mejorada después del tratamiento en comparación con la extracción de premolar. Sin embargo a todo esto, debemos agregar un buen diagnóstico, las habilidades y experiencias clínicas del profesional.

Aquí les dejamos el link de esta interesante lectura.

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Maloclusión clase I con protrusión bimaxilar tratada con extracciones de premolares

27 julio, 2015 by Mario 3 comentarios

class1extrLa maloclusión Clase I con protrusión bimaxilar se caracteriza por proclinación de los incisivos, lo que ocasiona una protrusión superior e inferior de los labios. Se recomienda la extracción de los primeros premolares para reducir la convexidad facial como resultado de la retracción de los dientes anteriores, lo que mantiene los caninos y los primeros molares en clave para la oclusión. Hoy traemos un artículo llamado Class I malocclusion with severe double rotrusion treated with first premolars extraction publicado en el Dental Press Journal of Orthodontics. Este caso fue presentado a la  Brazilian Board of Orthodontics and Facial Orthopedics (BBO) y sirvió como requisito para el título del certificado por el BBO.

Aquí les dejamos el link de este caso.

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Limitaciones clínicas del Invisalign

22 julio, 2015 by Mario 3 comentarios

invisalignSi, lo se, se que algunos de ustedes lo usan, y no tengo nada personal al respecto. Sin embargo recientemente encontré algunos artículos que hablan del Invisalign, y he decidido compartirlos con ustedes. El primero, y para no aburrirnos, se llama Clinical Limitations of Invisalign publicado por el Journal of Canadian Dental Association. Habla sobre las indicaciones del Invisalign, así como varios aspectos clínicos entre ellos:

  • Extracciones
  • Mordida abierta
  • Oclusión
  • Intrusión dental posterior
  • Movimiento dental
  • Tiempo de tratamiento

Entre otros, es una interesante lectura, vale la pena la lectura. Aquí les dejamos el link.

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Extracción de incisivo mandibular para tratamiento en paciente de clase 1 con apiñamiento

21 julio, 2015 by Mario 1 comentario

c1xiEl apiñamiento dental mandibular  a menudo alienta a los pacientes a buscar tratamiento de ortodoncia.  En este artículo llamado  Treating dental crowding with mandibular incisor extraction in an Angle Class I patient se reporta el tratamiento de una maloclusión Clase I en un paciente braquifacial femenina adolescente con apiñamiento dental mandibular severo, aumento de la curva de Spee y sobremordida profunda. El paciente fue tratado con extracción de un incisivo mandibular.

Aunque no es una opción muy popular, sabiendo aplicarla se logran buenos resultados. Aquí les dejo el link de este interesante reporte de caso.

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Cierre de espacios en biprotrusión maxilar con mecánicas de loops, reporte de caso

20 julio, 2015 by Mario Deja un comentario

dtloopHoy empezamos la semana con un poco de biomecánica y clínica, con este artículo llamado Space Closure with Loop Mechanics for Treatment of Bimaxillary Protrusion: A Case Report, publicado en el Journal of International Oral Health (mayo 2015).

Este reporte de caso tiene la intención de destacar el cierre de espacios con la mecánica de loop de gota para protrusión bimaxilar. Los loops pueden ser fabricados en un arco seccionado o completo, y se utilizan generalmente en la mecánica de cierre del espacio de extracción. El reporte es sobre un paciente adulto con protrusión bimaxilar,  fue tratado con máxima retracción de los dientes anteriores superiores e inferiores después de la extracción de los primeros premolares. Aquí les dejamos el link

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Estudio comparativo sobre la eficacia de 4 diferentes tipos de separadores de ortodoncia

16 julio, 2015 by Mario Deja un comentario

separadoresEs muy común en nuestra práctica clínica el uso de separadores, principalmente en aquellos que aún usan bandas en molares. Hoy traemos un artículo llamado Comparison Between Efficacy of Four Different Types of Orthodontic Separators, publicado en el Journal of Clinical and Diagnostic Research.

El estudio fue hecho paraevaluar la rapidez y la cantidad de separación de cuatro tipos diferentes de separadores (es decir, separadores elastoméricos, separadores Dumbbell, resortes Kesling y resortes NEET) y también el porcentaje de pérdida de estos separadores. Los 4 tipos de  separadores mostraron cantidad significativa de separación entre los molares y premolares en los días 1, 2 y 3 respectivamente.

Sin embargo los separadores Dumbbell resultaron ideales para aquellas situaciones en las que una separación más rápida es necesitada. Aquí les dejamos el link.

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Mecánicas versátiles de retracción en masa: loop de bota y mini-implantes

15 julio, 2015 by Mario 1 comentario

retrclbmiEl propósito de este trabajo es explicar la versatilidad que ofrece el uso de arcos con loops de bota y mecánica de retracción con el uso de mini-implantes. El artículo se llama Versatile retraction mechanics: Implant assisted en-masse retraction with a boot loop y fue publicado por el Contemporary Clinical Dentistry en marzo del 2015.

El artículo presenta también un reporte de caso, en el cual se presentan y discuten las ventajas del esta manera de retracción. Vale la pena la lectura, es una manera diferente de hacer el trabajo.   Aquí les dejamos el link. 

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Tips clínicos para el aparato Halterman

14 julio, 2015 by Mario 1 comentario

haltermanEn 1982 el Dr Halterman describió en un artículo llamado Simple technique for the treatment of ectopically erupting first permanent molars, un pequeño aparato llamado Halterman appliance. Usado principalmente para ayudar a erupcionar los segundos molares.  El artículo que compartimos hoy habla sobre el mismo aparato, se llama Clinical Tips for the Halterman Appliance. Una modificación del aparato Halterman es una banda y loop unido por medio de una cadena elástica a un botón al segundo molar, para poder desimpactarlo. Es un artículo muy práctico para aquellos que solemos tener este problema de los segundos molares impactados, más seguido de lo que queremos.

Aquí les dejamos el link.

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