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Orthohacker

Archivos para junio 2015

Resortes de estabilidad para la colocación de un retener fijo lingual.

16 junio, 2015 by Mario 2 comentarios

resorteretenedorfijolVarios de lectores de Orthohacker me han comentado el uso cotidiano de retenedores fijos, principalmente retenedores fijos inferiores. El artículo de hoy es para ellos, se llama Stabilising Springs for Fixed Lingual Retainer, el cual muestra una manera de colocar el retener ayudando de unos pequeños resortes .

Para estabilizar retenedor lingual fijo en la ubicación exacta necesita estabilización adecuada. Los autores mencionan que la estabilización adecuada requiere un resorte de retención, los cuales son fácil de fabricar y ayudan al clínico a estabilizar la retención de forma rápida y ahorrar el tiempo el sillón. Más no debe irritar la mucosa y debe ser fácil de insertar y quitar.

Los resortes que se muestran en este artículo están diseñados con alambre de acero 0.016 A.J. Wilcock. Una manera más de colocarlos, seguro les llamará la atención a varios de ustedes, aquí les dejo el link.

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Nueva Mascara de Morales versión mini.

15 junio, 2015 by Mario Deja un comentario

720311862_8343211554890612458En el XII Congreso Internacional de la Academia Mexicana de Ortodoncia tuve la oportunidad de ver varios productos nuevos para nosotros los ortodoncistas, algunos los cuales ya están para el consumo y otros los cuales en poco tiempo saldrán. Uno de ellos es la nueva versión de la Mascara Facial Morales del Dr. Fernando Morales Garfias, para el tratamiento de la maloclusión clase 3, en esta ocasión es la versión mini, para niños, teniendo medidas más adaptables para ellos sin tener que uno tenga que modificar tanto la mascara, hasta donde tengo entendido se llamara “Morales Mini“, la podrán adquirir próximamente con nuestros camaradas de XBD Orthodontics (OrthoClassic), solo se venderá en México. Varios lectores aquí en Orthohacker me han comentado sus experiencias en el uso de este instrumento, así que se que esta noticia será del agrado de muchos. Espero pronto tener más información sobre esta nueva versión de un instrumento que ha sido parte importante de las mecánicas de tratamiento de muchos ortodoncistas, tan rápido y la tenga la comparto con ustedes. Para más información sobre el Dr. Morales aquí les dejo el link de su blog. Aquí les dejo una imágenes que tome en el evento:

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¿Realmente necesitamos una cefalometría para hacer un plan de tratamiento?

12 junio, 2015 by Mario 1 comentario

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Desde su introducción, la cefalometría, es decir, la radiografía y análisis cefalométrico, se ha utilizado para la planificación del tratamiento de ortodoncia. Sin embargo, la eficacia de este método de diagnóstico sigue siendo cuestionable. –Peter G. Nijkamp , Luc L. M. H. Habets , Irene H. A. Aartman , Andrej Zentner

Ok, este tema es espinoso. Por un lado son los ortodoncistas que repiten los puntos cefalométricos, planos y ángulos al derecho y al revés, por otro lado los dentistas que toman cursos de fin de semana para hacer ortodoncia y les meten las cefalometrias de a cajón. Todos ellos, absténganse de leer la siguiente nota.

El artículo que presentamos hoy se llama The influence of cephalometrics on orthodontic treatment planning, este estudio fue diseño cruzado aleatorizado hecho para evaluar la influencia de la cefalometría en la planificación del tratamiento ortodóncico de los pacientes. Los registros de diagnóstico de 48 personas (24 hombres y 24 mujeres de edades 11 a 14 años) se dividieron en dos grupos estratificados y asignados a una de las dos combinaciones: A, modelos dentales solamente, y B, modelos dentales, radiografías cefalométricas, y análisis.

El objetivo de este estudio fue evaluar si la cefalometría, como un registro de diagnóstico, es de influencia en la planificación del tratamiento ortodóncico de los pacientes individuales. La hipótesis nula a ser probada es que el acuerdo en las decisiones con y sin información cefalométrico es igual a la consistencia de las decisiones dentro de una condición.

Entre las conclusiones a las que llegaron los autores tenemos que

La cefalometría como un registro de diagnóstico no parece tener una influencia en la planificación del tratamiento de ortodoncia de los adolescentes con una  maloclusión Clase II división 1.

Lo admito, se que el resultado de esta investigación no les gustará a muchos, aquí les dejo el link.

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Factores que afectan la estética de la sonrisa

11 junio, 2015 by Mario Deja un comentario

nosmileHoy nos taca hablar un poco sobre la sonrisa, y para eso traemos un artículo llamado Factors Affecting Smile Esthetics. Sonreír ha sido una de las áreas de interés de los ortodoncistas debido a las preocupaciones estéticas de los últimos años. Se debe entender lo que es una sonrisa ideal es y qué factores la afectan, y estos sin duda deben reflejarse en el plan de tratamiento de ortodoncia.

El propósito de esta revisión es describir la sonrisa y examinar los factores que afectan a los métodos de evaluación de la sonrisa y la sonrisa. Estoy seguro que será del interés de todo, aquí les dejamos el link.

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Mi experiencia personal sobre la conferencia de la Dra. Angela Dominguez y la Dra. Patricia Vergara.

10 junio, 2015 by Mario 2 comentarios

amoxx2El día tuvo que llegar, el lunes y martes tuvo a cabo el XXII Congreso Internacional de la Academia Mexicana de Ortodoncia, el cual tenía un cartel al cual muchos llamaron arriesgado, considerando que el año pasado fue un evento de gran magnitud. Sin embargo en un movimiento astuto, la Academia Mexicana de Ortodoncia tuvo dos días llenos de ciencia y clínica, dos días de justo lo que la Academia sabe hacer, actualizar ortodoncistas. Aunque los dos días ofrecimos una cobertura en vivo sobre el evento (haz click aquí para leer la parte uno y aquí la parte dos), hoy con un poco de más calma y tiempo ofrezco una reseña personal de mis experiencias en el evento

Día 1, Dra. Angela Dominguez:

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El primer día abrimos con los efectos del laser para las terapias de ortodoncia, y si alguien nos tenía que venir a hablar de eso, tenía que ser la Dra. Angela Dominguez Camacho. En un tema el cual no se maneja mucho que digamos, vino ella a compartir no solo sus experiencias, sino también varias evidencias publicadas. Su actitud a favor de las evidencias me llamo demasiado la atención, su manejo de los resultados de las revisiones que llego a pasarnos me deja por bien asentado que es una profesional que entiende y acepta las evidencias, lleven a donde lleven. No voy a mentir, respecto al manejo del laser mi experiencia personal es muy poca, nula si así la quieren llamar, así que para mi fue una excelente introducción, explicación y recorrido por el mundo del laser aplicado a la ortodoncia. Aquellos que estuvieron presentes pudieron observar los resultados que ella nos presentaba tan abiertamente. Las ventajas del manejo de laser en ortodoncia son varias, y creo que es parte del futuro de nuestra especialidad. Las nuevas investigaciones nos llevaran de la mano a diferentes maneras de tratar a los pacientes, de la misma manera esas nuevas investigaciones seguirán dando evidencias sobre el resultado, eficacia y seguridad del laser. Me impresionó mucho las cosas que ella hace, pero mucho más me impresionó su actitud ante la evidencia, me habían mencionado unos camaradas que me identificaría mucho con ella, y la verdad, si.

Día 2, Dra. Patricia Vergara:

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Desde hace ya unos años, le he estado siguiendo la pista. Varios amigos también me habían hablado de ella, y después de un día completo con ella, me doy cuenta de que no me mintieron. El segundo día fue absoluto de ella, de la Doctora Patricia Vergara. De la misma manera que no tengo experiencia en laser, lo admito, no tengo experiencia en mini-implantes o micro-tornillos como les quieran llamar. De antemano sabía de su experiencia con el Dr. Chris Chang, de su manejo de implantes para lograr varios objetivos, de la biomecánica que aplica, del VISTA, en fin. Sin embargo ella me demostró que tiene un camino largo en este mundo de la ortodoncia, y me lo mostró a base de biomecánica y mini-implantes. Su plática fue un poco más enfocada al aspecto clínico, si así se puede decir, pasando varios ejemplos clínicos del uso de los mini-implantes y de la biomecánica que usa para tener más ventaja de los mismos. De la misma manera que con la Doctora Angela, estoy demasiado impresionado con los objetivos que ella logra conseguir con la ayuda de los mini-implantes, tome demasiadas fotos de su presentación, tengo muchas cosas que analizar sobre las mismas, y no solo eso, investigar también de varias bibliografías en las que ella se baso. Tiene un estilo muy particular para dar su presentación, lo cual ayudo mucho a mantener al auditorio pendiente de ella. Necesito tener más experiencia en mini-implantes, y de la misma manera necesito seguir actualizado con las evidencias que salgan sobre los mismos. La Dra. Vergara cumplir con su misión, ayudarnos a pensar diferentes respecto al uso de estas herramientas.

Mi opinión sobre el congreso de la Academia Mexicana de Ortodoncia:
Yo no radico en la ciudad de México, así que me tengo que tomar mi tiempo, mis días y un mayor presupuesto para venir aquí, como muchos otros ortodoncistas más. Sin embargo puedo decir que el gasto valió mucho la pena. Por parte de las conferencistas aunque al principio el cartel de dos doctoras sonaba algo arriesgado, en el fondo yo sabía que sería genial, pero sobrepaso cualquiera de mis  pronósticos. Dos días enteros y honestamente muchas personas deseaban más información y más tiempo con ellas. Como explico en mi nota, algunos amigos míos que las conocían ya me habían hablado mucho de ellas, pero se quedaron cortos, estoy más que satisfecho por los dos días que pase escuchándolas a dos, espero que no sea la ultima vez que tengo la oportunidad de escucharlas, y espero que el camino nos vuelva a acercar a su tiempo.

No podemos olvidar también el merecido homenaje que recibió el Dr. Roberto Justus por parte de la Academia Mexicana de Ortodoncia, el cual tuvo lugar después de un receso de la conferencia de la Dra. Angela Domínguez, el primer día del evento.

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Ahora respecto al esfuerzo que hizo la Academia Mexicana de Ortodoncia, estoy más que orgulloso. La Academia tuvo dos días con una buena cantidad de personas al evento, y mantuvo de manera considerable la asistencia al mismo durante los dos días. Fue un movimiento arriesgado, ya que para algunas personas tanto la doctora Angela Dominguez como la doctora Patricia Vergara no eran muy familiares que digamos. Pero desde varias partes de México, muchos ortodoncistas y estudiantes de ortodoncia se dieron la oportunidad de venir a escucharlas, y espero que a todos vieran las diferentes maneras de hacer la ortodoncia que ellas dos mostraron

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El Dr. Carlos Carmona y la Academia Mexicana de Ortodoncia tuvieron la difícil  tarea de ofrecernos un evento que mezclo la evidencia, la ciencia y la clínica de ortodoncia, todo en un balance que pocas veces he tenido la oportunidad de ver, haciendo ver a otros eventos como simples reuniones de Tupperware, Avon o Mary Kay. A todos los asistentes al evento, espero que se la pasaran genial, a las dos conferencistas, solo puedo decirles que quedo más que agradecido por todos sus conocimientos y experiencias que compartieron con todos nosotros, México es su casa.

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Cobertura XXII Congreso Internacional de la Academia Mexicana de Ortodoncia día 2

9 junio, 2015 by Mario 1 comentario

En unos minutos más empezaremos nuestra cobertura en vivo del XXII Congreso Internacional de la Academia Mexicana de Ortodoncia, el día de hoy con la Dra. Patricia Vergara.

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Cobertura del XXII Congreso Internacional de la Academia Mexicana de Ortodoncia, día 1

7 junio, 2015 by Mario 2 comentarios

720107231_10909619065500200952Buenos días lectores, les traemos una pequeña cobertura del evento de la Academia en vivo,

El día de hoy ya damos por terminado la conferencia de la Dr. Angela Domínguez.

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Efectos celulares relacionados con los usos clínicos de láser en ortodoncia

5 junio, 2015 by Mario Deja un comentario

laserAlgunos de los procedimientos de ortodoncia se mejoran mediante el uso terapéutico de láser,  ya sea reduciendo el tiempo de procedimientos o dolor inducido por la activación de los dispositivos durante el tratamiento. Esta terapia se merece un análisis más profundo de los principios biológicos, para dar una idea de los efectos de láser en diferentes linajes de células involucradas.

Para terminar ya esta semana y próximos al XXII Congreso Internacional de la Academia Mexicana de Ortodoncia, traemos este artículo de la Dra. Angela Domínguez Camacho llamado Cellular Effects Related to the Clinical Uses of Laser in Orthodontics. El objetivo de este artículo es ofrecer una revisión de la literatura sobre los efectos de láser sobre los fibroblastos, osteoblastos y osteoclastos, estudiados en modelos animales y en seres humanos.

Según las conclusiones de los autores del artículo, la revisión indica que la aplicación de láser de baja energía durante el movimiento ortodóncico es seguro en términos de los efectos celulares, y hay una base sólida para explicar los resultados clínicos favorables significativos reportados. Aquí les dejamos el link para bajarlo.

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En el diagnóstico en Ortodoncia… ¿menos podría ser más?

4 junio, 2015 by Mario 3 comentarios

menosmasEl diagnóstico es una parte importante de nuestros tratamientos de ortodoncia, siempre ha formado una parte esencial de nuestra formación desde nuestros años de posgrado y en el camino de la actualización continúa que un ortodoncista puede tener. Hoy comparto con ustedes un valiente editorial escrito por el Dr. Mohamed Masoud (Director de Ortodoncia, Harvard School of Dental Medicine) y publicado en el  Dental, Oral and Craniofacial Research (DOCR), llamado Can less be more in orthodontic diagnosis?

El diagnóstico y la planificación es una de esas áreas particulares donde los grandes avances tecnológicos no han avanzado necesariamente conceptos tradicionales. El tratamiento de ortodoncia influye principalmente en el tercio inferior de la cara, pero exponemos todo el cráneo cuando se toma una cefalograma cráneo lateral sólo para usar parte de ella como referencia para nuestras mediciones. El mismo Dr. Masoud agrega que:

¿Estamos tomando radiografías porque necesitamos información de diagnóstico para proporcionar la mejor atención posible, o estamos tomando a completar nuestros requisitos “board” la de especialidad? ¿Por qué estamos exponiendo todo el cráneo?

El concepto de menos es más, en nuestro diagnóstico en ortodoncia podría ser un insulto para muchos. Principalmente para aquellos acostumbrados a tragarse el conocimiento y repetirlo de memoria, cuando probablemente lo que deberíamos de hacer es ser un poco más crítico con el tipo de estudio que mandamos tomar, y para aquellos que digan “hey y el cone beam en ortodoncia no es mejor”…. les recomiendo lean el artículo, y de paso revisen la bibliografía del mismo.

El editorial no será del agrado de todos, pero usualmente eso aquí en Orthohacker nunca nos ha podido. Aquellos que dicen tener la mente abierta seguro les llamara la atención. Personalmente, creo que menos siempre es menos, más siempre es más, pero probablemente aquí lo que el autor quiere dar a entender, es que menos podría se mejor.

Aquí les dejo el link.

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Baja el Pitts´ Protocols #2

3 junio, 2015 by Mario 1 comentario

pittsp2¡Hardcorefanboysfromhell de Pitts!, asamblea. OrthoClassic ha sacado el número 2 de su revista clínica llamada Pitts´Protocols. Esta de más mencionar que es una publicación dedicada a mostrar no solo el trabajo de Pitts sino también otros doctores que usan el bracket H4. Ya sea que uses H4 o no, ya sea que uses autoligado o no, esta revista es una lectura que puede agradarte, teniendo en cuenta que es patrocinada por una empresa. Los usuarios de H4 y  autoligado pasivo (incluyendo Damon) seguro estoy que la disfrutaran mucho. Siguen hablando sobre el Smile Arc Protection y la colocación de los brackets.

¿Mi opinión? No pierdes nada en leerla, y si es que sientes inclinación por el autoligado y el trabajo del Dr. Pitts, te llamara mucho la atención. Aquí les dejo el link. 

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