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Artìculos

Extracción de un incisivo inferior como alternativa de tratamiento

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extrincinfAunque por años ha sido un opción más para el tratamiento de ortodoncia, a muchos parece no agradarles el tratamiento de ortodoncia con extracción de un incisivo inferior, sin embargo, hemos compartido anteriormente varios casos los cuales han terminado siendo solucionados con extracción de incisivo inferior. Hoy compartimos otro artículo sobre el tema, llamado Extracción de un incisivo inferior como alternativa en el tratamiento ortodóncico Presentación de caso clínico, publicado en la Revista Mexicana de Ortodoncia.

El reporte es sobre  un paciente de 17 años, con ligera asimetría facial, perfil convexo, clase 2 esqueletal, patrón hiperdivergente, clase l molar bilateral, clase ll canina bilateral, apiñamiento leve, 31 vestibularizado, sobremordida horizontal aumentado. ¿Cómo trataron y dejaron al paciente?. Aquí va el link del artículo para que lo bajen.

Verticalizando tercer molar inferior impactado mesialmente con anclaje esqueletal

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v3mmSabemos que muchos de nuestros lectores son usuarios de mini-implantes para aplicar mecánicas auxiliares al tratamiento de ortodoncia. El día de hoy traemos un artículo llamado Uprighting Mesially Impacted Lower Third Molars with Skeletal Anchorage publicado recientemente en el JCO, en el cual se tratan dos reportes de caso, en los cuales se necesita verticalizar a los terceros molares ya que vienen impactados a mesial.

Aquí les dejo el link para que lo lean.

Autotransplante de premolar por central superior, reporte de caso.

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premxcentHemos tenido la oportunidad de hablar en varias ocasiones de autotransplante en ortodoncia aquí en Orthohacker. Y para continuar con dicho tema, traemos un artículo publicado en el APOS Trends in Orthodontics llamado Tooth loss treatment in the anterior region: Autotransplantation of premolars and cryopreservation, en el cual se reporta el caso de un paciente que perdió un central superior por trauma y el uso de un premolar en su lugar, así como el subsecuente tratamiento de ortodoncia.

Aquí les dejo el link para leerlo.

 

Tratamiento temprano de una maloclusión clase 3 con el tandem traction bow appliance

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tandemtbaHoy compartimos un artículo llamado Early treatment of Class III malocclusion with a tandem traction bow appliance publicado en el APOS Trends in Orthodontics y escrito por Sneha Basaveshwar Valgadde y   Kishor Chougule. Los autores comentan que el tratamiento ortopédico temprano de las maloclusiones de clase III , al final de la dentición primaria o el comienzo de la dentición mixta , antes de la etapa de crecimiento, permite la realización de resultados exitosos,  proporcionando equilibrio, modificando el crecimiento y el desarrollo maxilofacial, y en muchos casos, la prevención de un tratamiento quirúrgico futuro por el incremento de la estabilidad.

Sin embargo el principal problema con anclaje extraoral ha sido de cumplimiento del paciente debido a su apariencia física. El reporte de caso presenta un aparato intraoral llamado tándem de protracción maxilar modificado que se ha utilizado clínicamente para lograr resultados exitosos sin mucho basándose en la cooperación del paciente.

Aquí les dejamos el link del articulo.





Torque simultaneo, un resorte de alineación y  retracción


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springtaPara empezar la semana, traemos un artículo recién publicado en el APOS Trends in Orthodontics, llamado  Simultaneous torquing, aligning and retraction spring: A three-dimensional approach for blocked out canines. En este artículo se nos muestra el diseño en un alambre TMA 17×25 para la retracción y alineación de un canino que ha salido por vestibular.


El diseño del resorte ayuda principalmente, al torque de la raíz para poder llevar el canino de una manera más eficiente. Aquí les dejo el artículo que explica de manera detallada el diseño/uso del resorte. 


Efectos del tratamiento de distalización de la dentición mandibular usando placa como anclaje


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prpc3Recientemente publicamos una nota llamada Distalización de la dentición manidibular con una placa para la corrección de la una maloclusión clase 3, la cual llamó mucho la atención a nuestros lectores, los cuales nos pidieron más información sobre la misma. Teniendo en consideración a nuestros lectores, les traemos un artículo más sobre el mismo tema llamado Treatment effects of mandibular total arch distalization using a ramal plate, publicado por el Korean Journal of Orthodontics.










El propósito de este estudio fue evaluar los efectos del tratamiento después de la distalización de la dentición inferior utilizando placas de extensión a través cefalogramas laterales . Se analizaron 22 pacientes adultos (11 varones y 11 mujeres, de 23,9 años) que utilizaron placas para anclaje en la distalización, se analizaron sus cefalometrías pre y post tratamiento, así como sus modelos de estudio. 


Los mismos autores del artículo, basándose en sus resultados nos dan como conclusión que “este tipo de tratamiento puede ser considerado para pacientes clase 3 los cuales son reacios a someterse a una cirugía ortognática o extracción”. Aquí va el link del artículo.










Distalización de la dentición manidibular con una placa para la corrección de la una maloclusión clase 3


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prmajPara empezar la semana les traemos un reporte de caso recién salido del horno del AJODO llamado Distalization of the mandibular dentition with a ramal plate for skeletal Class III malocclusion correction, en el cual nos presentan dos reportes de caso en el que se realizó la distalización de la dentición mandibular.


Los vectores de fuerza resultantes son paralelos al plano oclusal funcional que conduce a la distalización molar eficiente. Este enfoque nos lo presentan los autores  con 2 pacientes adultos que se negaron la opción de tratamiento quirúrgico. Esta placa de extensión puede estar indicada para la distalización de arco completo es sin extracciones y los casos no quirúrgicos .


Aquí va el link para bajarlo.


Opiniones y percepciones del uso actual del Headgear


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kphgLa mayoría de nosotros lo aprendimos a usar en nuestros años de estudiantes. El Headgear es un excelente aparato sabiéndolo usar, recomendar al paciente, y principalmente si el paciente realmente lo usa. Hoy traemos este artículo de recién publicación llamado Current trends in headgear use for the treatment of Class II malocclusions, salido del horno del Angle Orthodontist. 








El objetivo de este documento fue investigar las opiniones y percepciones de ortodoncistas estadounidenses y canadienses en el uso del headgear en el tratamiento de las maloclusiones de clase II. Se hizo una encuesta en línea la cual fue enviada a los ortodoncistas elegidos al azar. El estudio fue completado por 948 ortodoncistas; El 62% de la cola ortodoncistas indicaron que estaban utilizando el headgear en su práctica. Los que no estaban usando el aparato (38%) informaron que esto se debió principalmente a la disponibilidad de mejores correctores de clase II en el mercado y la falta de cumplimiento del paciente.


¿Qué tal le fue al Headgear en todo esto? Aquí les dejo el link para lo lean completo.








Chuparse el dedo y morderse las uñas reduce el riesgo de desarrollar la sensibilización a aeroalergenos comunes.


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chuparsededoEl día de ayer, esta noticia anduvo corriendo por internet, estoy seguro que alguno o varios de tus contactos la compartieron en Facebook. En mi caso fue por medio del Dr. Adan Casasa. El estudio se llama Thumb-Sucking, Nail-Biting, and Atopic Sensitization, Asthma, and Hay Fever y fue publicado recientemente en la revista Pediatrics. 


Los investigadores del artículo nos mencionan que la  hipótesis de la higiene sugiere que la exposición infantil para los organismos microbianos reduce el riesgo de desarrollar alergias. Chuparse el dedo y morderse las uñas son los hábitos comunes de la infancia que pueden aumentar la exposición microbiana. Ellos pusieron a prueba la hipótesis de que los niños que se chupan el pulgar o se muerden las uñas tienen un menor riesgo de desarrollar atopia, asma y fiebre del heno en una población la cual se siguió hasta la edad adulta.


¿Qué tiene que ver este tipo de trabajo en ortodoncia? Mucho, ya que aunque es solo un estudio, lo que hacen es que según sus resultados “Los niños que se chupan el pulgar o se muerden las uñas son menos propensos a tener la sensibilización atópica en la infancia y en la edad adulta.” Aquí pueden bajar el artículo en PDF.


Tratamiento de ortodoncia conservador en un paciente pedíatrico con fractura condilar bilateral


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ajdfbcHoy compartimos un interesante reporte de caso recién publicado en el AJODO, llamado Conservative orthodontic fixed appliance management of pediatric mandibular bilateral condylar fracture. Nos presentan el caso de un niño de 10 años, 9 meses, que estuvo involucrado en un accidente de motocicleta (no me pregunten como, eso no lo explican en el reporte). El niño se quejaba de dolor facial y la incapacidad para masticar y dormir bien. Hubo inchazcon en ambos lados de la cara y un desplazamiento de la línea media facial mandibular a la izquierda de aproximadamente 2 mm.La apertura de la boca se limitaba a 31 mm, con una desviación mandibular durante la apertura y cierre a la izquierda, laceración de la barbilla y fractura de ambos incisivos superiores.




Las dos opciones de tratamiento que se presentaron a los padres fueron : ( 1 ) abrir la reducción de apertura  y fijación intermaxilar rígida , y (2 ) tratamiento conservador con un arco y fijación intermaxilar . El plan para usar una barra de arco incluye una ligadura de alambre de acero 0,025 mm en las superficies de los dientes superiores e inferiores y la encía o tornillos insertados en el proceso alveolar entre las raíces de los caninos y los primeros premolares en ambas arcadas . 


¿Qué tal quedo el caso resuelto? Lo pueden checar aquí.