La retención de placa, la presencia de acidos producidos por bracterias y la subsecuente desmineralizaciòn, son potencialmente graves problemas en casos de ortodoncia (principalmente si el paciente coopera con ellos). Una de las ventajas por las cuales nos venden los brackets de autoligado, es que son más higiénicos que las ligas usadas para el ligado convencional. Pues aquí les dejamos una evidencia más, este artículo del AJODO llamado “Plaque retention by self-ligating vs elastomeric orthodontic brackets: Quantitative comparison of oral bacteria and detection with adenosine triphosphate-driven bioluminescence” del 2009. En el cual comparan la retención de bacterias en bracktes de autoligado y ligado convencional. Aquí esta el link para que lo bajen
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Rápida conversión de un expansor a un arco palatino
“Quick conversion of an expander to a transpalatal arch”, es el nombre del segunda artículo gratuito del mes de marzo del JCO, en el cual el autor del mismo nos muestra de una manera rápida y eficaz la conversión de un expansor a un arco palatino. El expansor que se uso en el artículo fue un Hyrax, Esta modificación si bien no es nada nuevo, si es algo muy práctico clinicamente hablando.
Aquí está el link para bajarlo en pdf.
¿Deberíamos o no cobrar la primera consulta?
He aquí un tema que realmente saca espinas en más de un ortodoncista… ¿deberíamos o no cobrar la primera consulta?. Literalmente es la pregunta del millón. Mucha gente llama a esté tema algo ético y moral. Personalmente creo que es algo más relacionado con la manera de manejar economicamente nuestra empresa, en este caso nuestras prática privada. Si a los ortodoncistas nos puede que alguien nos diga como hacer ortodoncia, nos puede mil veces más que nos digan como manejar administrativamente nuestros consultorios. Sin embargo son dos lados de la moneda, y en ambos lados existen opiniones encontradas y justificadas (o al menos eso dicen) para defender su punto de vista.
A continuación explicare varias de las razones tanto en pro como en contra que distingo de cobrar o no la primera consulta, para empezar veamos los puntos sobre no cobrar la primera consulta:
- Para muchos que son ortodoncistas (y otros que no) no cobrar la primera consulta es su única y verdadera arma de mercadotécnia.
- Unos más se sienten con tan pocas oportunidades de que las personas los elijan ante otros ortodoncistas, que no cobrando la primera consulta se siente más seguros de conseguir pacientes.
- Otros más se apoyan en la eterna teoría de que (al menos en Latinoamérica) la situación económica siempre esta mal, siempre, siempre. Y que no cobrando la primera consulta ayudan a los pacientes que se encuentran en esa situación.
- Y por lo mismo dentro de la ventaja de este sistema se encuentra el hecho que de más pacientes nos visiten.
Esás son los argumentos y/o razones de no cobrar la primera consulta. Validos para unos, no para otros, ahora le toca el turno a cobrar la primera consulta:
- Usualmente alguien que cobra la primera consulta, valora no solo más su trabajo, sino también su tiempo (recurso no renovable).
- Cobrar la primera consulta sirve de un verdadero filtro en los consultorios, si el paciente esta interesado en pagar la primera consulta, sera muy probable que también este interesado en pagar un tratamiento.
- Los ortodoncistas que cobran su primera consulta, estan más seguros de que su mercadotécnia se basa en resultados, y no en técnicas de captación de pacientes.
Ahora, la otra parte también es importante, los pacientes. Muchos de ellos realmente deciden si se atienden con uno u otro ortodoncista dependiendo si les cobran o no la primera consulta. Varios de ellos consideran que un ortodoncista no debe de cobrar la primera consulta, “para que la cobra si no me hace nada”, “no me pone brackets, solo me ve”, “el otro ortodoncista que me vio no me cobro la consulta” y argumentos de ese tamaño. En fin son muchos detalles y demasiadas justificaciones. Mi interés no es molestar a nadie, ni a ortodoncistas, ni a pacientes. Pero mi postura es la siguiente:
A menos que la primera consulta se esta dando en algún tipo de consultorio que ayude a pacientes a tener acceso a tratamientos de ortodoncia a bajo costo (como Universidades , postgrados y proyectos sociales similares), en la práctica privada creo yo se debe cobrar la primera consulta, y uno no se debe de sentir mal por hacerlo. Mil veces lo escuchamos en nuestros días de estudiantes de ortodoncia: cualquier chango bien entrenado puede pegar brackets, pero diagnosticar un paciente y ofrecer un plan de tratamiento ahí esta la verdadera ciencia de esto. Si nosotros no valoramos nuestro trabajo, y ver y diagnosticas un paciente es parte del mismo, los pacientes no lo valoraran también. En fín esa es mi opinión… pero ¿cual es la opinión de Uds?
How to: Evitar errores comunes en las fotografías clínicas
Las fotografías clínicas son de gran ayuda en nuestras prácticas privadas, un gran auxiliar como registro de nuestros pacientes, antes, durante y después del tratamiento. Sin embargo, muchos ortodoncistas llegan a tener serios problemas a la hora de la fotografía, y eso que durante nuestros postgrados literalmente tomamos fotos todos los días de las clínicas. Lo peor que puede pasar ahí es que a la hora de presentar los casos, nuestros profesores nos hagan repetir la fotos, pero ya afuera de la escuela, lo peor que puede pasar al dar una plática y pasar una mala fotografía es que perdamos un poco de credibilidad. [Leer más…] acerca de How to: Evitar errores comunes en las fotografías clínicas
Artículo de cementado indirecto.
Las ventajas ofrecidas por este tipo de sistema de cementado son varias, y aún así se mantiene como marginado de muchas clínicas y no se diga de muchos ortodoncistas tambien. Aquí en orthohacker hemos tratado varios post sobre cementado indirecto, y esta no es la excepción. Les traemos hoy, esté artículo de la revista de la Sociedad Argentina de Ortodoncia, sobre cementado indirecto llamado “Cementado indirecto en ortodoncia, técnica de silicona”. Donde se nos explica las ventajas del cementado indirecto, los pasos de laboratorio que debemos de seguir, así como una detallada etapa clínica final del cementado indirecto, he incluso nos habla sobre las modificaciones de la técnica de cementado indirecto del Dr. Hugo Trevisi. [Leer más…] acerca de Artículo de cementado indirecto.
Twin Block en paciente clase 2, overbite aumentado
El twin block es un aparato de gran uso popular. Aquí en Orthohacker publicamos una nota sobre él, llamada Ortopedia funcional de los maxilares con el Twin Block, ahora les traemos este artículo llamado Twin Block. Aplicación en un caso clase II división I con overbite aumentado, en el cual vemos los resultados del uso de este tipo de aparato, de hecho describe también el twin block, la toma de registros para su diseño y el funcionamiento del mismo. Siempre he creído que la ortopedia es una excelente arma en la ortodoncia, siempre y cuando se apliquen a tiempo. Aquí esta el link para que lo bajen.
Tratamiento de una pseudo clase 3 con el Quick-Fix
Las pseudo-clase 3, aunque no una clase 3 completa, sigue siendo un verdadero show para tratar. Tenemos que saber elegir nuestras mecánicas para tratar a estos pacientes. En nuestro arsenal de armas, existen varias las cuales pueden ocuparse en estos casos. El día de hoy les traemos esta, de mano de American Orthodontics, un aparato llamado Quick-Fix. Y gracias a Ortho-Tribune les dejamos estos dos artículos llamados The Quick Fix device for pseudo-Class III: Resolving anterior crossbites parte 1 y 2., donde vemos como tratan la mordida anterior cruzada en una pseudo-clase 3. Aunque el artículo es un poco comercial, no esta de más su lectura. [Leer más…] acerca de Tratamiento de una pseudo clase 3 con el Quick-Fix
Artículo libre del JCO (marzo 2011): Cierre ortodontico de un diastema infraóseo con defecto
El número de este marzo del JCO ya salió. Y como es costumbre cuelgan algún artículo de libre acceso. Para aquellos que no lo adquieran completo, aquí les dejo el link de un artículo que dejaron libre del mes de marzo, titulado “Orthodontic Closure of a Midline Diastema with an Infrabony Defect“. En el cual tratan un diastema con pérdida de hueso, el implante de hueso, su tratamiento ortodontico y su seguimiento después de un año. Aquí les dejo el link para que lo bajen en pdf.
Reporte de un caso del Twin Force
El twin force es un excelente aparato para las clases 2, ya antes habíamos colocado dos artículos del JCO, del Dr. Nanda. Ahora les traemos este reporte de caso hecho en el CESO. Escrito por Maicol Felipe Gallo Restrepo, Dra. Beatriz Gurrola Martinez y el Dr. Adán Casasa Araujo. Me gusto mucho la manera no solo en que manejaron el caso durante la parte activa de tratamiento, sino también la manera manejaron la parte de la retención, usando un Frankel II para las noches. Aquí esta el link para que lean el artículo, en Ortodoncia.ws.
