El mes pasado hablábamos sobre Dislocaciones craneofaciales no deseadas provocadas por MARPE, y hoy traemos un reporte de caso que nos comparte el Journal Reports – Clinical Practice and Surgical Cases, llamado Nasal Fracture During Maxillary Expansion—A Rare Complication? publicado recientemente.
El artículo nos describe una complicación inusual en una paciente de 8 años con expansión maxilar (ME) con un expansor dental con tornillo Hyrax. Después de 36 vueltas del tornillo en la quinta semana de tratamiento, la paciente reportó presión y dolor, y sus padres observaron una elevación ósea en el puente de la nariz. El examen clínico reveló un hematoma infraorbital bilateral y una zona nasal móvil y muy sensible a la palpación. Una tomografía computarizada de haz cónico (CBCT) confirmó una fractura nasal desplazada. El tratamiento conservador consistió en revertir el tornillo hyrax cuatro veces de inmediato, seguido de diez vueltas adicionales durante los siguientes 7 días, sumando un total de 14 vueltas hacia atrás. Este procedimiento resultó en una mejora inmediata de los síntomas.
Debemos leer este artículo para estar informados sobre la fractura del hueso nasal como una complicación rara pero clínicamente significativa de la expansión maxilar, incluso en pacientes pediátricos donde el tratamiento se considera generalmente seguro .
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